구루병

구루병이란?

구루병은 성장기 어린이에게 비타민 D, 칼슘, 인이 부족하거나 제대로 이용되지 못해 뼈에 무기질이 충분히 쌓이지 않고, 뼈가 물러지고 휘는 질환입니다. 성장판이 닫힌 성인에게 생기는 같은 원리의 질환은 골연화증이라고 부릅니다.

원인과 종류

비타민 D는 장에서 칼슘과 인의 흡수를 돕습니다. 햇빛 노출이나 음식 섭취가 부족하면 뼈를 단단하게 만드는 재료가 모자라게 됩니다. 원인에 따라 다음과 같이 나눕니다.

증상과 치아에 미치는 영향

전신 증상

• O자형·X자형 다리 등 다리뼈의 휘어짐
• 갈비뼈 연결 부위가 염주처럼 튀어나오는 구루병 염주
• 손목·발목 부위가 넓어짐, 성장 지연, 근력 저하
• 영아의 경우 숫구멍(대천문)이 늦게 닫힘

치아와 입안의 변화

• 유치·영구치 맹출 지연
• 치아 표면이 얇거나 패이는 법랑질 형성부전
• 법랑질이 약해 충치가 생기기 쉬움
• 저인산혈증성 구루병에서는 상아질 형성 이상과 넓은 치수 공간 때문에, 눈에 띄는 충치가 없어도 세균이 치수로 들어가 치아 농양이 반복될 수 있음
• 턱뼈 성장 이상으로 인한 부정교합

관리와 주의사항

• 진단과 치료는 소아청소년과 등에서 혈액 검사와 엑스레이를 바탕으로 이루어지며, 일반적으로 비타민 D와 칼슘 보충, 유전형의 경우 인 제제 등을 사용합니다. 보충제는 과다 복용 시 부작용이 있으므로 의사의 지시에 따릅니다.
• 적절한 햇빛 노출과 균형 잡힌 식사가 예방에 도움이 됩니다.
• 구루병이 있거나 병력이 있는 어린이는 치아가 약할 수 있으므로 정기적인 치과 검진, 불소 도포, 치아 홈 메우기 등 예방 관리를 상담받는 것이 좋습니다.
• 충치가 없는데 잇몸이 붓거나 고름이 생기면 치수 감염일 수 있으니 빨리 치과 진료를 받으세요.