대아프타
Major aphthous ulcer
1cm 이상 깊고 오래가며 흉터를 남기는 아프타
대아프타란?
대아프타는 지름이 일반적으로 1cm 이상인 크고 깊은 구강 궤양이 반복해서 생기는 재발성 아프타성 구내염의 한 형태입니다. 보통의 입병보다 훨씬 오래가고 통증이 심하며, 아문 뒤에도 흉터가 남을 수 있다는 점이 특징입니다. 영어로는 Major aphthous ulcer라고 하며, 서턴병이라고 부르기도 합니다.
원인과 증상
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 면역 반응의 이상이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 경우에 따라 다음과 같은 요인이 발생이나 악화와 관련될 수 있습니다.
- 스트레스, 피로, 수면 부족
- 철분·엽산·비타민 B12 등 영양 결핍
- 구강 점막의 상처나 자극
- 베체트병, 염증성 장질환, 면역 저하 상태 같은 전신 질환
궤양은 가운데가 누렇거나 회백색으로 움푹 패고 테두리가 붉게 부어오른 모습입니다. 입술 안쪽, 혀, 볼 점막뿐 아니라 연구개나 편도 주변처럼 목 안쪽에도 잘 생겨 음식을 삼키거나 말하기가 힘들 수 있습니다. 하나의 궤양이 일반적으로 수 주 이상 지속되며, 낫기 전에 새 궤양이 생기기도 합니다.
아프타 종류 비교
치료 방법
완전히 재발을 막는 방법은 아직 없으며, 치료는 통증을 줄이고 회복을 돕는 데 목적이 있습니다. 증상과 상태에 따라 국소 스테로이드 연고나 가글, 병변 내 주사가 쓰이고, 증상이 심하거나 자주 재발하면 먹는 약을 처방하기도 합니다. 전신 질환이 의심되면 혈액 검사나 관련 진료과 협진이 필요할 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 맵고 짜고 뜨겁거나 딱딱한 음식은 피합니다.
- 부드러운 칫솔로 구강 위생을 유지합니다.
- 충분한 휴식과 균형 잡힌 식사를 합니다.
- 궤양이 2~3주 이상 낫지 않거나 점점 커지면 구강암 등 다른 질환과 구별하기 위해 조직 검사가 필요할 수 있으므로 치과나 구강내과 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 눈 염증, 생식기 궤양, 발열 등이 함께 나타나면 반드시 의료진에게 알립니다.
자주 묻는 질문
- 입안에 1cm가 넘는 큰 궤양이 3주째 안 낫는데 괜찮을까요?
- 대아프타는 수 주 이상 지속될 수 있지만, 오래 낫지 않는 궤양은 구강암이나 다른 질환과 구별이 필요합니다. 2~3주 이상 지속되면 치과나 구강내과에서 진찰을 받고, 필요하면 조직 검사를 받는 것이 좋습니다.
- 대아프타는 다른 사람에게 옮나요?
- 대아프타는 세균이나 바이러스 감염으로 생기는 병이 아니어서 일반적으로 전염되지 않습니다. 다만 비슷해 보이는 헤르페스 등 감염성 병변과 구별이 필요할 수 있으므로 정확한 진단은 진료를 통해 받는 것이 좋습니다.
