분화구형 골결손

분화구형 골결손이란?

분화구형 골결손은 치주염으로 이웃한 두 치아 사이(치간)의 잇몸뼈 꼭대기가 접시나 분화구처럼 오목하게 패인 상태입니다. 볼 쪽과 혀(입천장) 쪽의 뼈벽은 남아 있고 가운데 부분만 꺼져 있어 2벽성 골결손의 대표적인 형태로 분류됩니다.

원인과 특징

• 치아 사이 잇몸 안쪽의 오목한 부위(치간 함몰부, col)는 칫솔이 잘 닿지 않아 치태(플라크)가 쌓이기 쉽습니다.
• 이 부위의 잇몸 조직은 비교적 얇고 약해 염증이 뼈의 가운데부터 파고들기 쉽습니다.
• 치간 뼈가 넓은 어금니 부위에서 흔히 나타납니다.
• 볼 쪽·혀 쪽 뼈벽이 겹쳐 보이기 때문에 일반 엑스레이에서는 잘 드러나지 않는 경우가 있어, 치주낭 탐침 검사, 마취 후 뼈 깊이를 재는 검사, 필요에 따라 CBCT 등으로 확인합니다.

다른 골결손과의 비교

치료 방법

• 스케일링·치근활택술: 우선 치석과 세균막을 제거해 염증을 줄입니다.
• 치주 판막술과 골성형술: 잇몸을 열어 염증 조직을 제거하고, 패인 뼈의 가장자리를 다듬어 오목한 부분을 완만하게 만들어 세균이 고이는 공간을 줄입니다. 얕은 결손에서 일반적으로 고려됩니다.
• 재생 치료: 결손이 깊은 경우 골이식이나 조직유도재생술(GTR)을 시도할 수 있으나, 벽이 두 개뿐이라 3벽성 결손보다 결과 예측이 어려운 편입니다.

치료 방법은 결손의 깊이와 폭, 치아 상태, 전신 건강 등을 종합해 치과의사가 결정합니다.

관리와 주의사항

• 치아 사이는 칫솔만으로 닦기 어려우므로 치간칫솔이나 치실을 매일 사용하는 것이 좋습니다.
• 치료 후에도 재발을 막기 위해 정기적인 치주 유지 관리(검진과 스케일링)가 중요합니다.
• 흡연과 조절되지 않는 당뇨는 치주 상태를 악화시킬 수 있습니다.
• 잇몸 출혈, 치아 사이에 음식이 자주 끼는 느낌, 입냄새, 잇몸이 붓는 증상이 있다면 치과에서 검사를 받아 보시기 바랍니다.