상아질 노출
Dentin exposure
법랑질 소실로 상아질이 드러난 상태
상아질 노출이란?
상아질 노출은 치아 겉을 덮고 있는 법랑질이 닳거나 깨져서, 또는 잇몸이 내려가 뿌리 쪽 백악질이 벗겨져서 그 안쪽의 상아질이 입안에 드러난 상태입니다. 상아질에는 신경이 있는 치수 쪽으로 이어지는 미세한 관(상아세관)이 있어서, 드러나면 찬 것이나 단 것에 시린 증상이 생기기 쉽습니다.
원인
상아질이 드러나는 경로는 크게 치아 머리 부분(치관)과 뿌리 부분(치근)으로 나눌 수 있습니다.
| 구분 | 주요 원인 | 특징 |
|---|---|---|
| 마모 | 강한 칫솔질, 거친 치약 | 잇몸 경계에 V자 모양으로 패이는 경우가 많음 |
| 교모 | 이갈이, 이 악물기 | 씹는 면이 평평하게 닳음 |
| 산 부식 | 산성 음료, 위산 역류 | 넓은 면이 매끈하게 녹아내림 |
| 잇몸 퇴축 | 치주질환, 노화, 잘못된 칫솔질 | 뿌리 쪽 상아질이 드러남 |
| 파절·충치 | 외상, 충치 진행 | 법랑질이 깨지거나 녹아 상아질 노출 |
이 밖에 치아 경계부에 힘이 집중되어 생기는 굴곡파절(비우식성 경부병소)도 원인으로 거론됩니다.
증상과 치료 방법
증상
- 찬물, 바람, 단 음식, 칫솔질에 짧고 날카롭게 시린 느낌(상아질 지각과민)
- 치아 색이 누렇게 보이거나 표면이 패여 보임
- 드러난 상아질은 법랑질보다 약해 충치(특히 치근우식)가 생기기 쉬움
치료 방법
- 시린이 치약: 신경 전달을 줄이거나 상아세관을 막는 성분이 들어 있음
- 불소 바니시·지각과민 처치제: 치과에서 노출면에 발라 세관을 막음
- 레진 충전: 패인 부위를 치아색 재료로 메움
- 잇몸 이식술: 잇몸 퇴축이 심한 경우 경우에 따라 고려
- 신경치료: 증상이 심하고 치수 염증으로 진행한 경우
원인과 정도에 따라 방법이 달라지므로 치과 검진으로 판단하는 것이 좋습니다.
관리와 주의사항
- 칫솔은 부드러운 모를 쓰고, 옆으로 세게 문지르기보다 작은 원을 그리듯 닦습니다.
- 산성 음료를 마신 직후 바로 양치하기보다 물로 헹구고 시간이 조금 지난 뒤 닦는 것이 일반적으로 권장됩니다.
- 이갈이가 있다면 치과에서 마우스가드(교합안정장치) 상담을 받아 봅니다.
- 시림이 오래가거나 저절로 아프고 밤에 욱신거린다면 충치나 치수염일 수 있으므로 치과 진료를 받으세요.
- 정기 검진과 스케일링으로 잇몸 건강을 지키면 뿌리 노출을 줄이는 데 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 상아질이 드러나서 이가 시린데 시린이 치약만 써도 괜찮나요?
- 가벼운 시림은 시린이 치약으로 일반적으로 완화될 수 있으며, 효과를 보려면 꾸준히 사용하는 것이 좋습니다. 다만 치아가 깊게 패였거나 충치가 함께 있다면 치약만으로는 부족할 수 있으니 치과에서 원인을 확인하는 것이 바람직합니다.
- 드러난 상아질은 다시 법랑질로 덮이나요?
- 법랑질은 한번 소실되면 몸이 다시 만들어내지 못합니다. 대신 불소 도포나 레진 충전 등으로 노출면을 보호하고, 원인이 되는 습관을 고쳐 더 진행되지 않도록 관리합니다.
