스트레스성 이갈이
Stress-related bruxism
스트레스로 심해지는 이갈이
스트레스성 이갈이란?
스트레스성 이갈이는 정신적 긴장, 불안, 피로 같은 스트레스가 계기가 되거나 이를 심하게 만드는 이갈이(브럭시즘)를 말합니다. 자는 동안 이를 갈거나, 깨어 있을 때 무의식적으로 이를 꽉 무는 습관이 스트레스를 받는 시기에 더 잦아지는 것이 특징입니다. 의학적으로 따로 정해진 진단명이라기보다는, 이갈이에 스트레스가 크게 관여하는 경우를 쉽게 일컫는 표현입니다.
원인과 발생 기전
이갈이는 한 가지 원인으로 생기기보다 여러 요인이 함께 작용한다고 알려져 있습니다. 그중 정신적 스트레스와 불안은 중요한 악화 요인으로 꼽힙니다.
- 긴장하면 턱을 움직이는 저작근에 힘이 들어가 이를 무는 습관이 생기기 쉽습니다.
- 스트레스로 잠이 얕아지면 수면 중 짧게 깨는 일이 늘어나고, 이때 이갈이가 함께 나타날 수 있습니다.
- 카페인, 음주, 흡연, 일부 약물, 수면무호흡 같은 수면 문제도 함께 영향을 줄 수 있습니다.
| 구분 | 주로 나타나는 때 | 특징 |
|---|---|---|
| 수면 이갈이 | 잠자는 동안 | 이 가는 소리가 나기도 하며 본인은 잘 모름 |
| 각성 이갈이 | 깨어 있는 동안 | 소리 없이 이를 꽉 무는 경우가 많음 |
| 스트레스와의 관계 | 시험, 업무, 걱정이 많은 시기 | 두 형태 모두 이 시기에 심해질 수 있음 |
증상
- 아침에 턱이 뻐근하거나 관자놀이 부위 두통
- 치아가 닳거나 깨지고, 찬 것에 시린 증상
- 턱을 벌릴 때 소리나 통증 등 턱관절 장애 증상
- 볼 안쪽이나 혀 가장자리에 치아 자국
- 함께 자는 사람이 이 가는 소리를 듣는 경우
관리와 주의사항
스트레스성 이갈이는 치아를 보호하는 방법과 원인이 되는 스트레스를 다루는 방법을 함께 쓰는 것이 일반적입니다.
- 치과에서 맞춘 나이트가드(구강 내 장치)는 치아 마모와 턱 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 낮에 이를 물고 있는지 스스로 확인하고, 입술은 닫되 위아래 치아는 살짝 떨어뜨리는 자세를 의식합니다.
- 충분한 수면, 규칙적인 운동, 이완 요법 등으로 스트레스를 관리합니다. 경우에 따라 정신건강 상담이 도움이 되기도 합니다.
- 잠들기 전 카페인과 음주를 줄입니다.
증상이 계속되거나 치아가 깨지고 턱 통증이 심하다면 치과 진료를 받아 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 코골이나 숨 멈춤이 함께 있다면 수면 관련 검사가 필요할 수도 있습니다.
자주 묻는 질문
- 스트레스가 줄어들면 이갈이도 저절로 없어지나요?
- 스트레스가 주된 악화 요인이라면 스트레스가 줄면서 이갈이가 좋아지는 경우도 있습니다. 하지만 습관이 굳었거나 다른 요인이 함께 있으면 계속될 수 있으므로, 치아 마모나 턱 통증이 있다면 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 약국에서 파는 마우스피스를 써도 되나요?
- 기성품은 잇몸이나 교합에 잘 맞지 않아 불편하거나 턱에 부담을 줄 수 있습니다. 일반적으로는 치과에서 본을 떠 제작한 나이트가드를 사용하고, 정기적으로 맞음새를 점검받는 것이 권장됩니다.
