신경 살리는 치료

신경 살리는 치료란?

신경 살리는 치료는 충치나 외상으로 치아 속 치수(신경과 혈관 조직)가 손상될 위기에 있을 때, 치수를 모두 제거하지 않고 건강한 부분을 보존해 치아의 생활력을 유지하는 치료입니다. 치의학 용어로는 생활치수치료(Vital pulp therapy)라고 하며, 신경을 모두 제거하는 근관치료와 구분됩니다.

종류

손상 정도와 치수가 드러났는지에 따라 방법이 달라집니다.

덮는 약제로는 MTA 등 칼슘 실리케이트 계열 재료나 수산화칼슘이 쓰이며, 이 재료들은 치수를 보호하고 새로운 상아질 형성을 돕습니다.

적용 기준

• 치수가 아직 살아 있고 염증이 회복 가능한 상태일 때 고려합니다.
• 찬 것에 잠깐 시린 정도의 증상은 적응이 되는 경우가 많지만, 가만히 있어도 오래 아프거나 치수가 이미 괴사했거나 뿌리 끝에 염증이 있으면 일반적으로 근관치료가 필요합니다.
• 뿌리가 덜 자란 미성숙 영구치는 치수를 살려야 뿌리가 계속 자랄 수 있어 특히 중요합니다.
• 최종 판단은 증상, 냉온 반응 검사, 방사선 사진, 치료 중 출혈 양상 등을 종합해 이루어집니다.

관리와 주의사항

• 치료 후 일정 기간 시리거나 불편할 수 있으며, 경우에 따라 치수 염증이 진행되면 근관치료로 전환될 수 있습니다.
• 세균이 다시 들어가지 않도록 밀폐가 잘 되는 수복이 중요하므로 최종 수복 치료를 미루지 않는 것이 좋습니다.
• 정기적으로 치과에서 증상 확인과 방사선 검사를 받아야 합니다.
• 깊은 충치일수록 치수를 살릴 가능성이 줄어들므로, 시린 증상이 있다면 일찍 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.