아스피린 복용 중 발치
Extraction on aspirin therapy
항혈소판제 복용자의 발치 시 출혈 관리
아스피린 복용 중 발치란?
아스피린 복용 중 발치는 심혈관 질환 예방 등을 위해 항혈소판제인 아스피린을 먹고 있는 사람이 이를 뽑을 때, 약 복용 여부를 판단하고 출혈을 관리하는 과정을 말합니다. 아스피린은 혈소판이 뭉치는 것을 막아 피가 멎는 시간을 늘릴 수 있으므로 발치 전 치과에 반드시 알려야 합니다.
약을 끊어야 하나요?
일반적으로 저용량 아스피린을 복용하는 경우, 단순 발치는 약을 유지한 채 진행하는 경우가 많습니다. 발치 후 출혈은 대부분 국소 지혈로 조절되는 반면, 임의로 약을 끊으면 혈전이 생겨 심근경색이나 뇌경색 위험이 높아질 수 있기 때문입니다. 다만 여러 개를 뽑거나 수술적 발치가 필요한 경우, 다른 항혈소판제·항응고제를 함께 먹는 경우에는 판단이 달라질 수 있어 처방한 의사와 치과의사가 상의해 결정합니다.
| 상황 | 일반적인 접근 |
|---|---|
| 저용량 아스피린 단독, 단순 발치 | 약 유지, 국소 지혈 강화 |
| 아스피린과 다른 항혈소판제 병용 | 대개 유지하되 출혈 대비를 더 철저히 함 |
| 여러 치아 발치·수술적 발치 | 나누어 시행하거나 담당 의사와 협의 |
| 항응고제 등 다른 약 함께 복용 | 내과 협진 후 계획 수립 |
출혈 관리 방법
- 거즈 압박: 발치 후 거즈를 단단히 물어 압력을 줍니다.
- 봉합: 발치한 자리를 꿰매 상처를 줄입니다.
- 국소 지혈제: 젤라틴 스펀지, 산화 셀룰로오스 등 지혈 재료를 발치 부위에 넣습니다.
- 트라넥삼산 등 지혈을 돕는 약을 경우에 따라 사용합니다.
- 진료 시간을 오전으로 잡아 출혈이 생기면 당일 대처할 수 있게 하기도 합니다.
관리와 주의사항
- 아스피린을 스스로 중단하지 말고, 복용 중인 모든 약을 치과에 알립니다.
- 발치 당일에는 침을 자주 뱉거나 빨대 사용, 흡연, 음주, 격한 운동, 뜨거운 음식을 피합니다.
- 진통제는 출혈에 영향을 줄 수 있는 소염진통제 대신 치과에서 권하는 약을 복용합니다.
- 거즈를 물어도 피가 계속 나거나 입안에 큰 핏덩이가 반복해 생기면 치과에 바로 연락합니다.
자주 묻는 질문
- 아스피린은 발치 며칠 전부터 끊어야 하나요?
- 저용량 아스피린은 단순 발치의 경우 일반적으로 끊지 않고 진행하는 경우가 많습니다. 임의 중단은 혈전 위험을 높일 수 있으므로 반드시 처방 의사·치과의사와 상의해 결정하세요.
- 아스피린 먹는 중에 이를 뽑았는데 피가 계속 나요. 어떻게 하나요?
- 깨끗한 거즈를 발치 부위에 대고 30분 이상 꽉 물어 압박해 보세요. 그래도 멈추지 않거나 출혈량이 많으면 즉시 치과나 응급실을 찾는 것이 좋습니다.
