안면신경 마비

안면신경 마비란?

안면신경 마비는 얼굴 표정 근육을 움직이는 안면신경(제7뇌신경)의 기능이 떨어져 한쪽 또는 양쪽 얼굴을 제대로 움직이지 못하는 상태입니다. 눈이 잘 감기지 않거나 입꼬리가 처지고, 물을 마실 때 한쪽으로 흘리는 증상이 흔합니다.

원인과 종류

안면신경 마비는 원인 부위에 따라 크게 말초성과 중추성으로 나뉩니다. 가장 흔한 형태는 원인을 뚜렷이 찾기 어려운 벨마비(Bell's palsy)이며, 바이러스 감염과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.

치과 치료와의 관련성

아래턱 치료 때 시행하는 하치조신경 전달마취에서 마취약이 귀밑샘(이하선) 주변으로 퍼지면 일시적인 안면신경 마비가 생길 수 있습니다. 이 경우 일반적으로 마취가 풀리면서 몇 시간 안에 회복됩니다. 입술·혀가 저린 감각 이상은 삼차신경 문제로, 근육이 움직이지 않는 안면신경 마비와는 구별됩니다.

진단과 치료 방법

진단은 얼굴 근육의 움직임을 살피는 진찰이 기본이며, 필요하면 신경전도검사나 영상 검사를 시행합니다.

• 벨마비는 경우에 따라 발병 초기에 스테로이드 약물을 사용하며, 원인에 따라 항바이러스제를 함께 쓰기도 합니다.
• 눈이 잘 감기지 않으면 인공눈물, 안연고, 안대 등으로 각막을 보호합니다.
• 회복이 더디면 재활 치료나 수술적 치료를 검토할 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 갑자기 얼굴 한쪽이 움직이지 않으면 뇌졸중 가능성도 있으므로 즉시 의료기관을 찾는 것이 좋습니다. 특히 팔다리 힘 빠짐, 말이 어눌함이 함께 있으면 응급 상황입니다.
• 치과 마취 후 생긴 일시적 마비는 대개 저절로 회복되지만, 눈이 감기지 않는 동안에는 눈을 보호해야 합니다.
• 마취가 풀린 뒤에도 마비가 지속되면 치과와 이비인후과·신경과 진료를 받아 원인을 확인하세요.
• 회복 정도와 기간은 원인과 손상 정도에 따라 개인차가 있습니다.