양악수술 후 감각 저하
Sensory loss after orthognathic surgery
수술 뒤 입술·턱 감각이 둔해지는 증상
양악수술 후 감각 저하란?
양악수술 후 감각 저하는 위턱과 아래턱의 위치를 바로잡는 양악수술 뒤에 입술, 턱끝, 뺨, 잇몸 등의 감각이 둔해지거나 저린 느낌이 생기는 증상입니다. 수술 부위 가까이 지나는 감각신경이 당겨지거나 눌려서 생기며, 맛을 느끼거나 입을 움직이는 기능과는 다른 피부·점막의 감각 문제입니다.
원인
턱뼈 안이나 주변에는 얼굴 감각을 담당하는 신경이 지나갑니다. 뼈를 자르고 옮기는 과정에서 신경이 늘어나거나 눌리고, 붓기와 염증으로 압박을 받으면 감각이 떨어질 수 있습니다.
| 관련 신경 | 주로 관련된 수술 | 감각이 둔해질 수 있는 부위 |
|---|---|---|
| 하치조신경(이신경) | 아래턱 수술(하악지 시상분할 골절단술 등) | 아랫입술, 턱끝, 아래 앞니 쪽 잇몸 |
| 안와하신경 | 위턱 수술(르포르 I 골절단술 등) | 윗입술, 뺨, 코 옆 |
| 구개 쪽 신경 | 위턱 수술 | 입천장, 위 앞니 안쪽 잇몸 |
신경이 손상되는 정도, 뼈를 움직인 양과 방향, 나이, 턱뼈 안 신경의 위치 등에 따라 정도가 달라집니다.
증상과 회복 과정
- 입술이나 턱이 마취가 덜 풀린 것처럼 먹먹한 느낌
- 찌릿하거나 벌레가 기어가는 듯한 이상감각
- 뜨거움·차가움을 잘 못 느끼는 온도 감각 저하
일반적으로 수술 직후 가장 심하고, 붓기가 빠지면서 수개월에 걸쳐 서서히 회복됩니다. 회복 중에 찌릿한 느낌이 생기는 것은 신경이 회복되는 과정에서 나타나기도 합니다. 대부분은 시간이 지나며 좋아지지만, 경우에 따라 1년 이상 걸리거나 일부 둔한 느낌이 남을 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 감각이 둔하면 화상이나 상처를 알아채기 어려우므로 뜨거운 음식은 식혀서 먹고, 입술을 깨물지 않도록 주의합니다.
- 식사 후 거울로 입가에 음식물이 묻었는지 확인합니다.
- 정기 진료 때 의료진이 감각 검사로 회복 경과를 확인하며, 경우에 따라 약물이나 물리치료를 병행합니다.
- 감각이 오랫동안 전혀 돌아오지 않거나 통증이 심해지면 수술한 병원에 알리고 상담을 받는 것이 좋습니다. 드물게 신경 상태에 대한 추가 평가가 필요할 수 있습니다.
수술 전 상담에서 신경 위치와 감각 저하 가능성에 대해 충분히 설명을 듣는 것이 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 양악수술 후 아랫입술 감각이 언제쯤 돌아오나요?
- 일반적으로 붓기가 빠지면서 수개월에 걸쳐 서서히 회복되며, 개인에 따라 1년 이상 걸리기도 합니다. 회복 속도는 신경 손상 정도와 수술 방법, 나이 등에 따라 다르므로 정기 진료에서 경과를 확인하는 것이 좋습니다.
- 감각이 둔한 동안 입술이 찌릿찌릿한데 괜찮은 건가요?
- 찌릿하거나 저린 느낌은 신경이 회복되는 과정에서 나타나는 경우가 많습니다. 다만 통증이 점점 심해지거나 감각 변화가 오래 지속되면 수술한 병원에 알리고 진료를 받아 보세요.
