어금니 신경치료

어금니 신경치료란?

어금니 신경치료는 충치나 금, 외상 등으로 염증이 생기거나 괴사한 어금니 속 치수(신경과 혈관 조직)를 제거하고, 뿌리 속 통로인 근관을 소독한 뒤 밀폐하는 치료입니다. 어금니는 앞니보다 뿌리와 근관이 여러 개이고 모양이 복잡해, 일반적으로 치료 과정이 더 까다롭고 시간이 걸립니다.

사용하는 경우

• 찬 것·뜨거운 것에 대한 통증이 오래 지속되거나, 저절로 욱신거리는 치수염이 있을 때
• 깊은 충치가 신경까지 닿았을 때
• 신경이 죽어 뿌리 끝에 염증이나 고름(치근단 농양)이 생겼을 때
• 금이 가거나 외상으로 치수가 노출되었을 때

어금니 근관의 특징

어금니는 치아마다 근관 수와 형태가 다르고 개인차도 큽니다. 숨어 있는 근관을 찾지 못하면 염증이 남을 수 있어, 경우에 따라 치과용 현미경이나 CT 촬영을 활용하기도 합니다.

치료 과정

1. 마취와 엑스레이 검사 후 침과 세균이 들어가지 않도록 러버댐을 장착합니다. 2. 치아 윗면을 열어 감염된 치수를 제거하고 근관 입구를 모두 찾습니다. 3. 근관을 기구로 다듬고 소독액으로 세척하며, 필요하면 약을 넣고 임시로 막습니다. 4. 염증이 가라앉으면 근관충전재로 근관을 빈틈없이 채웁니다. 5. 치아를 보강하고, 일반적으로 크라운(씌우기)으로 마무리합니다.

관리와 주의사항

• 신경치료를 받은 어금니는 약해져 씹는 힘에 치아 파절이 생기기 쉬우므로, 크라운 완성 전에는 그쪽으로 단단한 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다.
• 치료 중이나 직후 며칠간 씹을 때 불편감이 있을 수 있으며, 통증이나 붓기가 심해지면 치과에 연락합니다.
• 치료 기간 중 내원 일정을 미루면 임시 충전물이 빠지거나 재감염될 수 있습니다.
• 염증이 다시 생기면 재근관치료나 다른 치료가 필요할 수 있습니다.
• 건강보험 적용 범위는 치료 항목에 따라 다르므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.