응축성 골염

응축성 골염이란?

응축성 골염은 치아 신경(치수)의 오래된 약한 염증이나 자극 때문에 치근단(치아 뿌리 끝) 주위의 턱뼈가 오히려 단단하고 치밀해진 상태입니다. 뼈가 녹는 대신 방어 반응으로 뼈가 더 만들어진 것으로, 방사선 사진에서 뿌리 끝 주변이 하얗게(방사선 불투과성) 보이는 것이 특징입니다.

원인과 증상

• 원인: 깊은 충치, 큰 충전물 등으로 생긴 만성 치수염이나 치수 괴사가 뿌리 끝 뼈에 약하고 지속적인 자극을 주면, 일반적으로 면역력이 좋은 사람에게서 뼈가 증식하는 반응이 나타납니다.
• 잘 생기는 부위: 일반적으로 아래턱 어금니, 특히 아래 첫째 큰어금니에서 흔하며 비교적 젊은 사람에게서 자주 관찰됩니다.
• 증상: 뼈 변화 자체는 대부분 통증이 없어 정기 검진 사진에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 다만 원인 치아의 치수염 때문에 찬 것·뜨거운 것에 시리거나 씹을 때 불편감이 있을 수 있습니다.

진단과 감별

치과에서는 방사선 사진과 함께 치수 생활력 검사(냉온 검사 등), 타진 검사로 원인 치아의 신경 상태를 확인합니다. 비슷하게 하얗게 보이는 다른 병변과 구별하는 것이 중요합니다.

관리와 주의사항

• 치료의 핵심은 뼈가 아니라 원인이 되는 치수 염증을 없애는 것입니다. 일반적으로 신경치료(근관치료)를 하고, 치아를 살리기 어려우면 발치를 고려합니다.
• 원인이 해결되면 경우에 따라 단단해진 뼈가 서서히 정상에 가깝게 돌아오기도 하지만, 일부는 하얀 흔적이 남을 수 있습니다.
• 치료 후에는 정기적으로 방사선 사진을 찍어 변화를 확인하는 것이 좋습니다.
• 통증이 없더라도 신경이 이미 손상된 상태일 수 있으므로, 검진에서 발견되었다면 치과에서 정확한 진단을 받으시기 바랍니다.