이 고름
Tooth pus
치아 감염으로 고름이 고인 상태
이 고름이란?
이 고름은 치아나 치아 주변 조직이 세균에 감염되어 세균, 죽은 조직, 백혈구 등이 섞인 고름(농)이 고인 상태입니다. 흔히 '치아 고름', '잇몸 고름'이라고 부르며, 치의학에서는 고름이 주머니처럼 고인 상태를 치아 농양이라고 합니다. 저절로 낫기 어려워 원인 치료가 필요합니다.
원인과 종류
이 고름은 감염이 시작된 위치에 따라 나뉩니다.
| 종류 | 주된 원인 | 고름이 생기는 위치 |
|---|---|---|
| 치근단 농양 | 깊은 충치, 금 간 치아로 신경(치수)이 감염·괴사 | 치아 뿌리 끝 주변 뼈 |
| 치주 농양 | 진행된 잇몸병(치주염), 잇몸 주머니에 낀 이물질 | 잇몸과 치아 뿌리 옆 |
| 치관주위 농양 | 덜 나온 사랑니 주변 잇몸 염증(치관주위염) | 사랑니를 덮은 잇몸 |
- 충치를 오래 방치하면 세균이 신경까지 들어가 치수염을 거쳐 뿌리 끝에 고름이 생길 수 있습니다.
- 과거에 신경치료를 받은 치아에서도 경우에 따라 재감염으로 고름이 생길 수 있습니다.
증상
- 욱신거리는 통증, 씹거나 두드릴 때 아픔
- 잇몸이 붓고 누르면 고름이 나옴
- 잇몸에 여드름처럼 볼록한 누공(고름 구멍)이 생김
- 입 냄새, 입안의 쓰거나 짠맛
- 심하면 얼굴·턱 붓기, 발열, 림프절 부기
고름이 누공으로 빠져나가면 통증이 줄어들 수 있지만, 감염이 나은 것은 아닙니다.
치료 방법
치과에서는 진찰과 방사선 사진으로 원인을 확인한 뒤 치료를 정합니다.
- 배농: 잇몸을 절개하거나 치아 안쪽을 열어 고름을 빼냅니다.
- 신경치료(근관치료): 감염된 신경을 제거하고 소독해 치아를 살립니다.
- 잇몸치료: 치석과 염증 조직을 제거합니다.
- 발치: 치아를 살리기 어려우면 뽑습니다.
- 항생제: 필요에 따라 보조적으로 처방되며, 원인 치료를 대신하지는 못합니다.
관리와 주의사항
- 고름을 손이나 바늘로 직접 짜지 마세요. 감염이 번질 수 있습니다.
- 통증이 줄었다고 치료를 미루면 뼈 손상이 커지거나 감염이 주변으로 퍼질 수 있습니다.
- 얼굴이 크게 붓거나 고열, 삼키기·숨쉬기가 어려우면 즉시 응급 진료를 받아야 합니다.
- 처방받은 약은 지시대로 복용하고, 꼼꼼한 칫솔질과 치실, 정기 검진으로 충치와 잇몸병을 예방하는 것이 중요합니다.
잇몸에 고름이나 볼록한 부위가 보이면 가능한 한 빨리 치과 진료를 받기를 권합니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸에서 고름이 나왔는데 통증이 없으면 그냥 둬도 되나요?
- 통증이 없는 것은 고름이 누공으로 빠져나가 압력이 줄었기 때문일 수 있으며, 감염은 계속되고 있을 가능성이 큽니다. 방치하면 뿌리 주변 뼈가 손상될 수 있으므로 치과에서 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
- 이 고름은 항생제만 먹으면 낫나요?
- 항생제는 염증을 일시적으로 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 감염의 원인을 없애지는 못합니다. 일반적으로 배농, 신경치료, 잇몸치료, 발치 등 원인 치료가 함께 이루어져야 재발을 줄일 수 있습니다.
