잇몸 여드름
Gum pimple
치근단 염증의 배출구인 잇몸 돌기의 구어 표현
잇몸 여드름란?
잇몸 여드름은 치아 뿌리 끝에 생긴 염증의 고름이 잇몸 밖으로 빠져나오면서 잇몸 표면에 작게 볼록 솟아오른 돌기를 부르는 말입니다. 피부 여드름처럼 보여 이렇게 부르며, 치과에서는 누공(누관) 또는 치은 농양의 배출구로 설명합니다. 잇몸 자체의 문제라기보다 그 아래 치아 속 감염을 알려 주는 신호인 경우가 많습니다.
원인
- 치수 괴사: 깊은 충치나 외상으로 치아 속 신경(치수)이 죽으면 세균이 뿌리 끝까지 퍼집니다.
- 치근단 농양: 뿌리 끝 뼈 안에 고름이 고이고, 압력이 높아지면 뼈와 잇몸을 뚫고 나갈 길(누공)이 생깁니다.
- 신경치료 후 재감염: 이전에 치료한 치아에 세균이 남거나 다시 들어온 경우입니다.
- 치아 균열·치주 질환: 금이 간 치아나 깊은 잇몸 염증에서도 비슷한 돌기가 생길 수 있습니다.
증상
- 치아 뿌리 쪽 잇몸에 흰색·노란색·붉은색의 작은 돌기가 생깁니다.
- 누르면 고름이나 피가 나오고, 짠맛이나 입냄새가 느껴질 수 있습니다.
- 고름이 빠져나가 압력이 줄기 때문에 통증이 거의 없는 경우도 흔합니다.
- 터졌다 아물기를 반복하며 없어졌다가 다시 생기기도 합니다.
치료 방법
치료는 돌기 자체가 아니라 원인이 된 치아를 찾는 데서 시작합니다. 치과에서는 일반적으로 방사선 사진과 누공에 가는 재료를 넣어 찍는 검사로 원인 치아를 확인합니다.
| 원인 상황 | 주로 고려하는 치료 |
|---|---|
| 신경이 죽은 치아 | 신경치료(근관치료) |
| 이전 신경치료 치아의 재감염 | 재신경치료 |
| 재치료가 어렵거나 반응이 없는 경우 | 치근단 절제술 등 외과적 치료 |
| 치아를 살리기 어려운 경우(심한 균열 등) | 발치 후 보철 치료 |
| 잇몸 질환이 원인인 경우 | 잇몸 치료(치주 치료) |
원인이 제거되면 누공은 일반적으로 저절로 닫힙니다. 경우에 따라 항생제를 함께 쓰기도 하지만, 약만으로는 원인 감염이 해결되지 않는 경우가 많습니다.
관리와 주의사항
- 바늘이나 손으로 짜거나 터뜨리지 않습니다. 2차 감염과 상처가 생길 수 있습니다.
- 통증이 없거나 사라졌다고 해서 나은 것은 아닙니다. 감염이 계속되면 뿌리 주변 뼈가 손상될 수 있습니다.
- 얼굴이 붓거나 열이 나면 감염이 퍼지는 신호일 수 있으니 빨리 치과 진료를 받습니다.
- 치료 후에도 정기 검진으로 뿌리 끝 회복 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸 여드름이 아프지 않은데 그냥 둬도 되나요?
- 통증이 없는 것은 고름이 빠져나갈 길이 생겨 압력이 줄었기 때문인 경우가 많습니다. 원인인 치아 속 감염은 남아 있어 뼈 손상이 진행될 수 있으므로 치과에서 원인 치아를 확인하는 것이 좋습니다.
- 잇몸 여드름을 직접 짜서 고름을 빼도 되나요?
- 직접 짜거나 바늘로 터뜨리면 상처와 2차 감염이 생길 수 있어 권하지 않습니다. 고름을 빼도 원인이 남아 있으면 다시 생기므로 신경치료 등 원인 치료가 필요한지 치과에서 진단받으세요.
