치관-치근 파절

치관-치근 파절이란?

치관-치근 파절은 잇몸 위로 보이는 치아 부분인 치관에서 시작된 금이나 깨짐이 잇몸 아래 뿌리 부분인 치근까지 이어진 파절을 말합니다. 법랑질, 상아질, 백악질이 함께 손상되며, 파절선이 잇몸 아래로 내려가기 때문에 치관만 깨진 경우보다 치료가 복잡해지는 경우가 많습니다.

원인과 증상

주로 넘어짐, 운동 중 충돌, 교통사고 같은 외상으로 앞니에 생기고, 어금니에서는 딱딱한 음식을 씹거나 이갈이를 할 때, 또는 신경치료 후 약해진 치아에서 생길 수 있습니다.

• 씹을 때 날카로운 통증이나 특정 방향으로 물 때의 시큰거림
• 깨진 조각이 흔들리거나 잇몸에 붙어 덜렁거림
• 잇몸 출혈, 붓기
• 치수(신경)가 드러나면 찬 것·뜨거운 것에 심한 통증

파절선이 잇몸 아래에 있어 눈으로 잘 보이지 않을 수 있으므로, 치과에서는 시진과 함께 방사선 사진이나 필요 시 CBCT로 범위를 확인합니다.

종류와 치료 방법

치관-치근 파절은 치수 노출 여부에 따라 크게 나누며, 파절선이 뿌리 쪽으로 얼마나 깊이 내려갔는지가 치료 방향을 정하는 중요한 기준입니다.

주요 치료

• 치관연장술: 잇몸과 뼈를 일부 다듬어 파절선이 드러나게 한 뒤 수복합니다.
• 교정적 정출술: 교정 장치로 치아를 천천히 끌어올려 파절선을 잇몸 위로 노출시킵니다.
• 크라운: 남은 치아를 덮어 보호하고 기능을 회복합니다.
• 성장기 어린이는 뿌리 발육을 고려해 치료법을 달리 선택하는 경우가 있습니다.

관리와 주의사항

• 외상 직후 떨어진 조각이 있으면 우유나 생리식염수에 담가 가능한 한 빨리 치과에 가져가는 것이 좋습니다.
• 치료 전에는 다친 쪽으로 씹지 않도록 합니다.
• 치료 후에도 치수 괴사, 잇몸 염증 등이 늦게 나타날 수 있어 정기 검진이 필요합니다.
• 운동 시 마우스가드를 착용하고, 이갈이가 있으면 나이트가드를 상담받으면 예방에 도움이 됩니다.

치아가 깨진 뒤 통증이 줄었더라도 파절이 진행될 수 있으므로 증상과 관계없이 치과 진료를 받는 것이 바람직합니다.