치과지도

치수 침범 치관 파절

Complicated Crown Fracture

충치·치아 질환

치수가 노출된 치관 파절

치수 침범 치관 파절이란?

치수 침범 치관 파절은 치아 머리 부분(치관)이 부러지면서 법랑질과 상아질뿐 아니라 그 안쪽의 신경·혈관 조직인 치수까지 드러난 상태입니다. 치수가 노출되지 않은 단순 치관 파절보다 세균 감염 위험이 높아 가능한 한 빨리 치과 처치를 받는 것이 중요합니다.

원인과 증상

주로 넘어짐, 운동 중 충돌, 교통사고처럼 앞니에 강한 힘이 가해지는 외상으로 생깁니다. 어린이와 청소년의 위쪽 앞니에서 흔히 볼 수 있습니다.

  • 부러진 면 가운데에 분홍색 또는 붉은 점이 보이거나 피가 남
  • 찬 것, 뜨거운 것, 공기에 닿을 때 시리거나 아픔
  • 씹을 때 불편감이 있음
  • 시간이 지나면 치수 염증이나 괴사로 통증, 잇몸 붓기, 치아 변색이 나타날 수 있음

치료 방법

치료는 노출 범위, 외상 후 경과 시간, 뿌리 성장 완료 여부 등을 고려해 결정합니다. 특히 뿌리가 아직 자라는 미성숙 영구치는 치아가 계속 자랄 수 있도록 치수를 최대한 살리는 치료를 우선 고려합니다.

치료내용주로 고려하는 경우
직접 치수 복조노출 부위에 보호 약제를 덮고 밀봉노출이 작고 외상 직후인 경우
부분 치수 절단술노출 부위 아래 염증 조직을 조금 제거한 뒤 약제로 덮음미성숙 영구치 등 치수를 살릴 가능성이 있는 경우
치수 절단술치관 부분의 치수를 제거하고 뿌리 쪽 치수는 보존염증이 더 깊게 퍼진 경우
신경치료(근관치료)치수 전체를 제거하고 뿌리 안을 채움치수 괴사, 뿌리 성장이 끝난 치아 등

치수 처치 후에는 부러진 조각을 다시 붙이거나(파절편 재부착), 레진으로 모양을 복원하고, 손상이 크면 크라운을 씌우기도 합니다.

관리와 주의사항

  • 부러진 조각을 찾았다면 마르지 않게 우유나 생리식염수에 담아 치과에 가져갑니다.
  • 노출된 부위를 손이나 혀로 건드리지 말고 가능한 한 빨리 치과를 방문합니다.
  • 치료 후에도 치수 상태가 변할 수 있으므로 치과에서 정한 일정에 따라 정기 검진과 방사선 검사를 받습니다.
  • 운동할 때는 마우스가드 착용이 외상 예방에 도움이 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문

앞니가 부러졌는데 빨간 점이 보여요. 바로 치과에 가야 하나요?
부러진 면의 빨간 점은 치수가 노출되었다는 신호일 수 있어 가능한 한 빨리 치과 진료를 받는 것이 좋습니다. 노출 후 시간이 지날수록 세균 감염 위험이 커져 치수를 살리기 어려워질 수 있습니다. 부러진 조각이 있다면 우유나 생리식염수에 담아 함께 가져가세요.
치수가 노출되면 무조건 신경치료를 해야 하나요?
반드시 그렇지는 않습니다. 노출이 작고 빨리 치료받은 경우나 뿌리가 덜 자란 어린이 치아는 치수 복조나 부분 치수 절단술로 치수를 살리는 방법을 먼저 고려하기도 합니다. 다만 염증이나 괴사가 진행되었다면 신경치료가 필요할 수 있으며, 정확한 판단은 치과 검사 후 이루어집니다.

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최종 수정 2026.10.30 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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