터널링 기법

터널링 기법이란?

터널링 기법은 잇몸이 내려앉아 치아 뿌리가 드러난 부위를 덮기 위해, 잇몸을 크게 절개하지 않고 잇몸 아래에 굴(터널)을 만든 뒤 그 안에 이식 조직을 넣는 치주 성형 수술 방법입니다. 주로 잇몸 퇴축(치은 퇴축) 치료에서 치근 피개를 목적으로 사용하며, 여러 치아에 걸친 퇴축을 한 번에 치료할 때 자주 선택됩니다.

과정

• 치은열구 절개: 치아와 잇몸 사이의 틈으로만 작은 절개를 넣고, 세로 방향의 이완 절개는 일반적으로 하지 않습니다.
• 터널 형성: 전용 기구로 잇몸을 뼈와 점막에서 조심스럽게 들어 올려 이웃 치아까지 이어지는 통로를 만듭니다. 치아 사이의 뾰족한 잇몸(치간 유두)은 자르지 않고 보존합니다.
• 이식재 삽입: 주로 입천장에서 채취한 결합조직을 터널 안으로 넣으며, 경우에 따라 콜라겐 기질 등 대체 이식재를 쓰기도 합니다.
• 봉합: 잇몸을 치아 쪽으로 끌어올려 이식재를 덮고 치아에 걸어 고정하는 방식으로 봉합합니다.

장단점

장점은 혈액 공급이 잘 유지되어 이식 조직이 살아남기에 유리하고, 흉터가 적어 앞니 부위에도 적합하다는 점입니다. 반면 잇몸이 매우 얇으면 터널을 만들 때 뚫어질 위험이 있고, 치아 사이 뼈와 잇몸이 많이 소실된 경우에는 뿌리를 완전히 덮기 어려울 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 수술 부위는 치과의 안내가 있을 때까지 칫솔질을 피하고, 처방된 구강 세정제를 사용합니다.
• 입술을 당겨 상처를 확인하거나 수술 부위로 딱딱한 음식을 씹지 않습니다.
• 흡연은 이식 조직의 생착을 방해하므로 피하는 것이 좋습니다.
• 잇몸 퇴축의 원인(과도한 칫솔질, 이갈이, 교정 이동 등)을 함께 관리해야 재발을 줄일 수 있습니다.

시술 가능 여부와 적합한 방법은 잇몸 두께와 뼈 상태에 따라 달라지므로 치주과 진료를 통해 상담받는 것이 좋습니다.