함입
Intrusion
외상으로 치아가 잇몸 속으로 밀려들어간 상태
함입이란?
함입은 넘어지거나 부딪히는 등의 외상으로 치아가 뿌리 방향, 즉 잇몸과 턱뼈 속으로 밀려 들어간 상태입니다. 치과에서는 함입성 탈구라고도 부르며, 치아 외상 중에서도 주변 조직 손상이 큰 편에 속합니다.
증상과 특징
함입된 치아는 옆 치아보다 짧아 보이거나, 심하면 잇몸 속에 묻혀 보이지 않기도 합니다. 그래서 치아가 빠진 것으로 오해하는 경우도 있습니다.
정확한 위치와 깊이, 뿌리 상태는 방사선 사진으로 확인합니다.
치료 방법
치료는 유치인지 영구치인지, 뿌리가 다 자랐는지, 얼마나 깊이 들어갔는지에 따라 달라집니다.
| 구분 | 일반적인 치료 방향 |
|---|---|
| 유치 | 대부분 저절로 다시 나오기를 기다리며 관찰, 아래 영구치 싹을 누를 위험이 있으면 발치 고려 |
| 뿌리가 덜 자란 영구치 | 우선 자연적으로 다시 나오는지 관찰, 진행이 없으면 교정적 견인 |
| 뿌리가 다 자란 영구치(얕은 함입) | 관찰 후 나오지 않으면 교정 또는 외과적 재위치 |
| 뿌리가 다 자란 영구치(깊은 함입) | 교정적 견인 또는 외과적으로 제자리에 옮긴 뒤 고정 |
뿌리가 완성된 영구치는 신경이 손상될 가능성이 높아, 일반적으로 외상 후 이른 시기에 신경치료를 시작합니다.
관리와 주의사항
함입은 겉보기보다 손상이 깊어 치수 괴사, 치근 흡수, 치아가 뼈와 붙는 유착 같은 합병증이 생길 수 있습니다. 유치의 경우 아래에서 자라는 영구치에 변색이나 형태 이상이 나타나기도 합니다.
- 외상 직후 가능한 한 빨리 치과를 방문하세요.
- 치료 후에도 몇 년에 걸쳐 정기적인 방사선 검사로 경과를 확인합니다.
- 회복 기간에는 부드러운 음식을 먹고, 다친 부위를 깨끗하게 관리합니다.
- 치아 색이 변하거나 잇몸에 고름이 생기면 바로 진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
- 아이가 넘어진 뒤 앞니가 잇몸 속으로 들어갔는데 다시 나오나요?
- 유치가 함입된 경우 일반적으로 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 저절로 다시 나오는 경우가 많습니다. 다만 아래 영구치 싹을 누르고 있거나 감염이 생기면 발치가 필요할 수 있으므로, 반드시 치과에서 방사선 사진으로 확인하고 경과를 관찰해야 합니다.
- 함입된 영구치는 꼭 신경치료를 해야 하나요?
- 뿌리가 다 자란 영구치는 함입 시 신경이 손상될 가능성이 높아 일반적으로 이른 시기에 신경치료를 권합니다. 뿌리가 덜 자란 치아는 신경이 회복될 수 있어 경과를 보며 결정하는 경우가 많으니, 치과의사의 판단에 따르는 것이 좋습니다.
