치아 탈구
Luxation
외상으로 치아가 제자리에서 움직인 상태
치아 탈구란?
치아 탈구는 넘어짐, 운동 중 충돌, 교통사고 같은 외상으로 치아가 원래 자리에서 흔들리거나 밀려나거나 빠져나온 상태입니다. 치아를 잇몸뼈에 붙잡아 주는 치주인대와 치아 속 치수(신경·혈관)가 함께 손상될 수 있어 빠른 진료가 중요합니다.
종류
치아가 움직인 방향과 정도에 따라 다음과 같이 나눕니다.
| 종류 | 상태 | 일반적인 처치 |
|---|---|---|
| 진탕·아탈구 | 위치 변화는 없으나 아프거나 약간 흔들림 | 경과 관찰, 필요 시 고정 |
| 정출성 탈구 | 치아가 잇몸 밖으로 일부 빠져나옴 | 제자리로 되돌린 뒤 고정 |
| 측방 탈구 | 치아가 앞뒤나 옆으로 기울어짐 | 위치 교정 후 고정 |
| 함입성 탈구 | 치아가 잇몸뼈 속으로 박혀 들어감 | 자연 맹출 관찰, 교정적·외과적 정복 |
| 완전 탈구 | 치아가 통째로 빠짐 | 가능한 경우 재식(다시 심기) 후 고정 |
증상과 치료 방법
주요 증상
- 치아가 흔들리거나 길어지거나 짧아 보임
- 씹을 때 통증, 잇몸 출혈
- 위아래 치아가 맞물리지 않는 느낌
치료 과정
치과에서는 진찰과 방사선 사진으로 뿌리와 잇몸뼈 골절 여부를 확인합니다. 밀려난 치아는 제자리로 되돌린 뒤 옆 치아와 묶는 고정(스플린트)을 일정 기간 유지합니다. 이후 치수가 손상되어 신경이 죽거나 염증이 생기면 신경치료가 필요할 수 있습니다. 유치는 아래에서 자라는 영구치를 보호하기 위해 영구치와 다르게 치료하며, 빠진 유치는 일반적으로 다시 심지 않습니다.
관리와 주의사항
- 치아가 완전히 빠졌다면 뿌리를 만지지 말고 머리(씹는 부분)만 잡습니다.
- 더러우면 우유나 생리식염수로 가볍게 헹구고 문지르지 않습니다.
- 우유, 생리식염수에 담그거나 여의치 않으면 입안(볼 안쪽)에 머금은 채 즉시 치과나 응급실로 갑니다. 물에 담가 두거나 말린 상태로 두는 것은 피합니다.
- 재식의 성공 가능성은 빠진 뒤 시간이 짧을수록 높으므로 가능한 한 빨리 진료를 받습니다.
- 치료 후에도 치아 변색, 뿌리 흡수, 염증이 늦게 나타날 수 있어 치과에서 안내하는 정기 검진을 꾸준히 받는 것이 좋습니다.
- 운동할 때는 마우스가드를 착용하면 외상 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 치아가 빠졌을 때 어디에 담아 가야 하나요?
- 우유나 생리식염수에 담가 가는 것이 일반적으로 권장되며, 없으면 입안 볼 쪽에 머금고 가도 됩니다. 수돗물에 오래 담그거나 휴지에 싸서 말리면 뿌리 표면 세포가 손상될 수 있습니다. 가능한 한 빨리 치과를 방문하는 것이 가장 중요합니다.
- 부딪힌 치아가 흔들리기만 하는데 치과에 가야 하나요?
- 겉으로 위치 변화가 없어 보여도 치주인대나 신경이 손상되었을 수 있어 치과 진찰을 받는 것이 좋습니다. 방사선 사진으로 뿌리 골절 여부를 확인하고 필요하면 고정을 합니다. 시간이 지나 치아가 변색되거나 아파질 수 있으므로 경과 관찰도 중요합니다.
