미란형 편평태선

미란형 편평태선이란?

미란형 편평태선은 입안 점막에 생기는 만성 염증 질환인 구강 편평태선 가운데, 점막 표면이 벗겨져 붉게 짓무르는 미란과 통증이 함께 나타나는 유형입니다. 영어로는 Erosive lichen planus라고 하며, 여러 유형 중 증상이 가장 불편한 편입니다.

원인과 증상

정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 면역세포(T세포)가 구강 점막의 상피를 공격하는 면역 매개 질환으로 알려져 있습니다. 스트레스, 일부 약물, 치과 보철 재료 등이 증상을 악화시키거나 비슷한 반응을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 중년 이후 여성에게서 더 흔하게 보고되며, 다른 사람에게 옮는 병은 아닙니다.

• 볼 안쪽, 잇몸, 혀 옆면에 붉게 헐거나 벗겨진 부위가 생김
• 짓무른 부위 주변에 가는 흰색 그물 무늬(위컴선조)가 보임
• 맵고 짠 음식, 뜨거운 음식, 신 음식을 먹을 때 따갑고 쓰림
• 잇몸에 생기면 잇몸이 붉게 벗겨지는 박리성 치은염 형태로 나타나 칫솔질 시 아플 수 있음
• 좋아졌다 나빠지기를 반복함

편평태선의 유형

진단과 치료 방법

진단은 입안 모양을 관찰하고, 필요하면 조직 일부를 떼어 검사하는 조직검사로 확인합니다. 천포창, 유천포창, 약물이나 보철 재료에 의한 태선양 반응 등 비슷해 보이는 질환과 구별하는 것이 중요합니다.

완전히 없애는 치료법은 아직 없어 증상 조절이 목표입니다. 일반적으로 국소 스테로이드 연고나 가글을 사용하며, 경우에 따라 다른 면역조절 약물이나 먹는 약을 쓰기도 합니다. 곰팡이균(칸디다) 감염이 함께 있으면 항진균제를 사용할 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 자극적인 음식, 술, 담배를 피합니다.
• 부드러운 칫솔과 자극이 적은 치약으로 구강 위생을 유지합니다.
• 날카로운 치아나 맞지 않는 보철물이 점막을 자극하면 치과에서 조정합니다.
• 구강 편평태선은 드물게 암으로 진행할 가능성이 있는 구강 잠재적 악성 질환으로 분류되므로, 증상이 없어도 정기적으로 경과를 관찰받는 것이 좋습니다.
• 잘 낫지 않는 궤양, 딱딱해지는 부위, 모양 변화가 보이면 바로 치과(구강내과)에서 진료를 받으세요.