밤에 이 아픔
Nocturnal toothache
누우면 심해지는 야간 치통
밤에 이 아픔이란?
밤에 이 아픔은 낮에는 비교적 견딜 만하다가 밤에 눕거나 잠들려 할 때 더 심해지는 치통을 말합니다. 영어로는 야간 치통(Nocturnal toothache)이라고 합니다. 독립된 질환 이름이 아니라 증상이며, 치아 속 치수(신경과 혈관)에 염증이 생겼다는 신호인 경우가 많습니다.
원인
누우면 머리 쪽으로 가는 혈류와 압력이 늘어납니다. 치수는 단단한 치아 속 좁은 공간에 있어 부어도 늘어날 곳이 없습니다. 그래서 염증이 있으면 압력이 신경을 더 누르게 됩니다. 또 밤에는 주의를 돌릴 일이 적어 통증을 더 크게 느끼기도 합니다.
| 원인 | 흔한 특징 | 일반적인 치료 |
|---|---|---|
| 비가역성 치수염 | 자극 없이 저절로 욱신거리고 오래 지속됨 | 신경치료 |
| 치근단 농양 | 씹을 때 아프고 잇몸이 붓거나 고름이 생김 | 고름 배출, 신경치료 |
| 치아 균열 | 특정 부위로 씹을 때 찌릿함 | 크라운, 경우에 따라 신경치료 |
| 이갈이·이 악물기 | 아침에 이와 턱이 뻐근함 | 교합안정장치(마우스가드) |
| 상악동염(축농증) | 위 어금니 여러 개가 함께 묵직하게 아픔 | 이비인후과 치료 병행 |
진단과 치료 방법
치과에서는 문진, 냉온 자극 검사, 두드려 보는 검사, 엑스레이 등으로 원인 치아와 원인을 찾습니다. 밤에 저절로 생기는 욱신거리는 통증은 일반적으로 치수 염증이 상당히 진행된 신호로 봅니다. 이 경우 염증이 생긴 신경을 제거하는 신경치료(근관치료)가 필요할 수 있습니다. 진통제로 잠시 가라앉더라도 원인이 남아 있으면 다시 아프거나 농양으로 진행할 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 베개를 높여 머리를 약간 올리고 자면 압력이 줄어 도움이 될 수 있습니다.
- 아픈 쪽으로 씹지 말고 너무 뜨겁거나 찬 음식은 피합니다.
- 진통제는 약사·의사의 안내와 용법에 맞게 복용합니다. 약을 잇몸에 직접 대고 있으면 점막이 손상될 수 있습니다.
- 볼 바깥쪽을 차갑게 찜질하면 일시적으로 편해질 수 있습니다.
- 얼굴이 붓거나 열이 나는 경우, 삼키거나 숨쉬기 힘든 경우에는 감염이 퍼졌을 수 있으므로 즉시 진료를 받으세요.
- 통증이 잠시 사라져도 신경이 손상되어 그럴 수 있으니 가능한 한 빨리 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 밤에만 이가 욱신거리고 낮에는 괜찮은데 치과에 가야 하나요?
- 밤에 저절로 생기는 치통은 일반적으로 치아 신경의 염증이 진행됐다는 신호일 수 있습니다. 낮에 덜 아프더라도 원인은 그대로 남아 있을 수 있습니다. 가능한 한 빨리 치과에서 검사를 받는 것이 좋습니다.
- 밤에 이가 너무 아파서 잠을 못 잘 때 집에서 어떻게 해야 하나요?
- 베개를 높여 머리를 올리고, 볼 바깥쪽을 차갑게 찜질하면 일시적으로 편해질 수 있습니다. 진통제는 정해진 용법대로 복용합니다. 얼굴이 붓거나 열이 나면 응급실이나 치과를 바로 찾아야 합니다.
