야간통
Nocturnal Pain
밤에 심해지는 치아 통증
야간통이란?
야간통은 밤에 잠자리에 들거나 누웠을 때 치아 통증이 더 심해지거나, 자다가 통증 때문에 깨는 증상입니다. 주로 치아 속 신경과 혈관 조직인 치수에 염증이 깊게 진행되었을 때 나타나는 대표적인 신호로 여겨집니다.
원인
야간통이 생기는 이유는 몇 가지로 설명됩니다.
- 자세 변화: 누우면 머리 쪽으로 가는 혈류가 늘어 단단한 치아 안에 갇힌 치수의 압력이 높아지고 통증이 커질 수 있습니다.
- 주의 분산 감소: 낮에는 활동으로 덜 느끼던 통증이 조용한 밤에 더 뚜렷하게 느껴집니다.
- 원인 질환: 깊은 충치, 비가역적 치수염, 치아 금(균열), 치아 뿌리 끝 염증(치근단 치주염)이나 고름집 등이 흔한 원인입니다.
경우에 따라 이갈이, 부비동염(축농증)처럼 치아 외의 원인으로 비슷한 통증이 생기기도 합니다.
상태에 따른 통증 양상
| 상태 | 주된 통증 양상 | 야간통 |
|---|---|---|
| 가역적 치수염 | 찬 것에 짧게 시리고 곧 사라짐 | 일반적으로 드묾 |
| 비가역적 치수염 | 자극 없이도 아프고 오래 지속됨 | 흔히 나타남 |
| 치근단 치주염 | 씹거나 두드릴 때 아픔, 들뜬 느낌 | 나타날 수 있음 |
야간통이 있으면 치수 염증이 회복되기 어려운 단계일 가능성이 있어, 치과에서는 일반적으로 신경치료(근관치료)를 고려합니다. 염증 정도와 치아 상태에 따라 치수 일부만 제거하는 치료나, 보존이 어려우면 발치가 검토되기도 합니다. 정확한 판단은 냉온 검사, 타진 검사, 방사선 사진 등을 종합해 이루어집니다.
관리와 주의사항
- 진통제로 통증이 줄어도 원인은 남아 있으므로 가능한 한 빨리 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 밤에 통증이 심하면 머리를 약간 높여 눕고, 아픈 쪽으로 씹지 않도록 합니다.
- 아스피린 등을 잇몸에 직접 대는 것은 점막 손상을 일으킬 수 있어 피합니다.
- 얼굴이 붓거나 열이 나면 감염이 퍼지는 신호일 수 있으니 서둘러 진료를 받으세요.
- 통증이 갑자기 사라졌다면 신경이 괴사했을 가능성도 있어 검사가 필요합니다.
자주 묻는 질문
- 밤에만 이가 욱신거리고 낮에는 괜찮은데 치과에 가야 하나요?
- 밤에 심해지는 치통은 치수 염증이 깊어졌다는 신호일 수 있어 진료를 받아 보는 것이 좋습니다. 낮에 괜찮더라도 원인은 계속 진행될 수 있으며, 검사를 통해 신경치료가 필요한지 확인할 수 있습니다.
- 야간통이 있으면 무조건 신경치료를 해야 하나요?
- 야간통은 비가역적 치수염과 관련이 깊어 신경치료를 권하는 경우가 많지만, 반드시 그런 것은 아닙니다. 치아 균열, 잇몸 문제, 부비동염 등 다른 원인일 수도 있어 치과에서 여러 검사를 거쳐 판단합니다.
