상악동 내시경 수술

상악동 내시경 수술이란?

상악동 내시경 수술은 가느다란 내시경을 콧속 등으로 넣어 화면을 보면서 상악동(위턱 어금니 위쪽 광대뼈 안의 빈 공간) 속의 염증 조직, 고름, 물혹, 곰팡이 덩어리, 들어간 이물 등을 제거하고 배출 통로를 넓혀 주는 수술이다. 얼굴 피부를 절개하지 않고 시행하는 경우가 많다.

사용하는 경우

상악동의 바닥은 위턱 어금니 뿌리와 매우 가까워 치과 문제와 연관되는 경우가 많다.

• 약물치료로 잘 낫지 않는 만성 상악동염
• 충치·치주염·근관치료 실패 등 치아에서 시작된 치성 상악동염
• 발치 중 상악동으로 밀려 들어간 치근 파편이나 임플란트, 뼈이식재
• 상악동 내 물혹(낭종), 용종, 곰팡이 덩어리(진균구)

접근 방법

일반적으로 이비인후과에서 시행하며, 치과적 원인이 있으면 치과·구강악안면외과와 협진하기도 한다.

마취 방법(전신 또는 국소)과 수술 범위는 병변의 크기와 환자 상태에 따라 결정된다.

관리와 주의사항

• 수술 후 일정 기간 코를 세게 풀지 않고, 재채기는 입을 벌리고 한다.
• 의료진이 안내하면 식염수 코세척을 꾸준히 하고 정기적으로 내원해 내시경 소독과 경과 확인을 받는다.
• 빨대 사용, 무리한 운동, 사우나, 비행 등은 회복 기간 동안 의료진과 상의한다.
• 치아가 원인이라면 해당 치아의 발치·근관치료, 구강상악동 누공 폐쇄 등 치과 치료를 함께 해야 재발을 줄일 수 있다.
• 이후 같은 부위에 임플란트나 상악동 거상술을 계획한다면 상악동이 충분히 회복되었는지 확인한 뒤 시기를 정하는 것이 일반적이다.

위 어금니 쪽 통증과 함께 한쪽 코막힘, 악취 나는 콧물이 계속되면 치과와 이비인후과 진료를 함께 받아 보는 것이 좋다.