에독사반

에독사반이란?

에독사반(Edoxaban)은 혈액 응고에 관여하는 Xa인자를 직접 억제해 혈전(피떡)이 생기지 않도록 하는 먹는 항응고제입니다. 와파린 이후에 나온 신규 경구 항응고제(NOAC, DOAC) 계열에 속하며, 일반적으로 하루 한 번 복용합니다.

사용하는 경우

에독사반은 주로 다음과 같은 경우에 내과·심장내과 등에서 처방됩니다.

• 비판막성 심방세동 환자의 뇌졸중 및 전신 색전증 예방
• 심부정맥혈전증과 폐색전증의 치료 및 재발 예방

와파린과 달리 음식(비타민 K)의 영향을 적게 받고, 정기적인 INR 검사로 용량을 조절할 필요가 없는 것이 특징입니다. 다만 상당 부분이 콩팥으로 배출되므로 신장 기능, 체중, 함께 먹는 약에 따라 용량이 달라질 수 있습니다.

치과 치료와의 관계

에독사반을 복용하면 피가 멎는 데 시간이 더 걸리므로 발치, 임플란트 수술, 잇몸 수술, 깊은 스케일링 등 출혈이 있는 치료 전에 반드시 복용 사실을 알려야 합니다.

• 단순 발치나 스케일링은 경우에 따라 약을 유지한 채 거즈 압박, 봉합, 지혈제 등 국소 지혈로 진행하기도 합니다.
• 출혈 위험이 큰 수술은 처방 의사와 상의해 복용 시점을 조정하거나 하루 복용을 건너뛰는 등의 방법을 검토할 수 있습니다.
• 약효가 가장 약해지는 다음 복용 직전 시간대에 치료 일정을 잡는 경우도 있습니다.

관리와 주의사항

• 치과 치료를 이유로 스스로 약을 끊지 마세요. 중단하면 뇌졸중이나 혈전 위험이 커질 수 있으므로 반드시 처방 의사와 치과의사가 함께 판단해야 합니다.
• 이부프로펜 같은 소염진통제(NSAIDs)나 아스피린은 출혈 위험을 높일 수 있어, 진통제는 치과에서 안내한 약을 복용하는 것이 좋습니다.
• 치료 후 거즈를 충분히 물고, 당일에는 침을 자주 뱉거나 빨대를 쓰지 않는 것이 좋습니다.
• 압박해도 피가 계속 나거나 입안에 큰 핏덩이가 생기면 치료받은 치과나 응급실에 연락하세요.