아픽사반

아픽사반이란?

아픽사반(Apixaban)은 혈액 응고에 관여하는 Xa인자를 직접 억제해 혈전(피떡)이 생기지 않도록 하는 신규 경구 항응고제(NOAC, DOAC)입니다. 심장이나 혈관에 혈전이 생길 위험이 있는 사람이 복용하며, 치과에서는 발치나 잇몸 수술처럼 피가 나는 치료를 계획할 때 꼭 확인하는 약입니다.

사용하는 경우와 작용 방식

아픽사반은 일반적으로 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

• 심방세동 환자의 뇌졸중 예방
• 심부정맥혈전증, 폐색전증의 치료와 재발 예방
• 고관절·무릎 인공관절 수술 후 혈전 예방

보통 하루 두 번 복용하며, 약효가 비교적 빨리 나타나고 복용을 멈추면 효과가 비교적 빨리 줄어듭니다. 같은 계열에는 리바록사반, 에독사반(Xa인자 억제제), 다비가트란(트롬빈 억제제)이 있고, 오래전부터 쓰인 와파린도 있습니다.

치과 치료와의 관계

아픽사반을 복용하면 치료 후 출혈이 평소보다 오래갈 수 있습니다. 다만 스케일링, 충전 치료, 간단한 발치 등 출혈 위험이 낮은 치료는 일반적으로 약을 유지한 채 봉합, 지혈제, 거즈 압박 같은 국소 지혈로 진행하는 경우가 많습니다. 여러 개의 발치나 수술처럼 출혈 위험이 큰 치료는 경우에 따라 처방 의사와 상의해 복용 시점을 조정하기도 합니다. 약을 임의로 끊으면 뇌졸중 등 혈전 위험이 커질 수 있으므로 반드시 의료진의 판단에 따라야 합니다.

관리와 주의사항

• 치과 진료 전 아픽사반 복용 사실과 복용 시간, 함께 먹는 약을 알려 주세요.
• 이부프로펜 같은 소염진통제, 일부 항생제·항진균제는 출혈 위험이나 약 농도에 영향을 줄 수 있어 처방 시 확인이 필요합니다.
• 치료 후에는 거즈를 충분히 물고, 당일 빨대 사용·세게 헹구기·뜨거운 음식을 피합니다.
• 압박해도 피가 멈추지 않거나 다시 많이 나면 치과에 연락하세요.
• 칫솔질 때 잇몸 출혈이 잦다면 잇몸 질환이 있을 수 있으니 치과 검진을 받는 것이 좋습니다.