이가 쑤심
Aching tooth
치아가 지속적으로 쑤시고 아픈 증상
이가 쑤심이란?
이가 쑤심은 치아나 그 주변이 욱신욱신 쑤시고 아픈 느낌이 계속되거나 반복되는 증상입니다. 하나의 병명이 아니라 여러 치과 질환에서 나타나는 신호입니다. 특히 치아 안쪽의 신경과 혈관 조직인 치수에 염증이 생겼을 때 흔히 나타납니다.
주요 원인
- 충치(치아우식증): 충치가 깊어져 치수 가까이 진행하면 자극에 통증이 생깁니다. 더 진행하면 자극이 없어도 저절로 쑤십니다.
- 치수염: 치수에 염증이 생긴 상태입니다. 맥박처럼 욱신거리거나 밤에 심해지는 경우가 많습니다.
- 치근단 염증·농양: 치수 염증이 뿌리 끝으로 퍼진 상태입니다. 씹을 때 아프고 잇몸이 붓기도 합니다.
- 치아 균열: 금이 간 치아는 씹거나 힘을 뗄 때 찌릿하게 아플 수 있습니다.
- 그 밖의 원인: 잇몸 질환, 이갈이, 상악동염 등 치아 밖의 원인도 쑤시는 느낌을 줄 수 있습니다.
통증 양상에 따른 구분
| 통증 양상 | 의심할 수 있는 상태 | 일반적인 치료 |
|---|---|---|
| 찬 것에 잠깐 시리고 곧 사라짐 | 초기 충치, 가역성 치수염, 시린이 | 충치 치료, 원인 제거 |
| 자극이 없어져도 통증이 오래 남음 | 비가역성 치수염 | 신경치료 |
| 저절로 욱신거리고 밤에 심해짐 | 진행된 치수염 | 신경치료 |
| 씹을 때 아프고 잇몸이 부음 | 치근단 염증, 농양 | 신경치료, 배농, 경우에 따라 발치 |
표는 일반적인 경향이며, 실제 진단은 치과 검사를 거쳐야 합니다.
진단과 치료
치과에서는 증상을 묻고 냉온 검사, 두드림 검사, 엑스레이 촬영 등으로 원인 치아와 상태를 확인합니다. 원인에 따라 다음과 같은 치료를 시행합니다.
- 충치 치료
- 신경치료(근관치료)
- 잇몸 치료
- 교합 조정
치아를 살리기 어려운 경우에는 발치를 고려하기도 합니다. 진통제는 통증을 일시적으로 줄일 뿐 원인을 치료하지는 못합니다.
관리와 주의사항
- 통증이 하루 이상 계속되거나 잠을 설칠 정도라면 가능한 한 빨리 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 얼굴이 붓거나 열이 나면 감염이 퍼졌을 수 있으므로 서둘러 진료를 받아야 합니다.
- 통증이 갑자기 사라져도 나은 것이 아닐 수 있습니다. 신경이 괴사했을 가능성이 있어 검진이 필요합니다.
- 아픈 쪽으로 딱딱한 음식을 씹지 말고, 진통제는 정해진 용법을 지켜 복용합니다.
- 아스피린 같은 약을 잇몸에 직접 붙이면 점막이 손상될 수 있으니 피합니다.
자주 묻는 질문
- 이가 쑤시다가 갑자기 안 아프면 괜찮은 건가요?
- 통증이 사라졌다고 반드시 나은 것은 아닙니다. 염증이 진행되어 치수(신경)가 괴사하면 일시적으로 통증이 줄어들 수 있습니다. 이후 뿌리 끝에 염증이나 고름이 생길 수 있으므로 치과 검진을 받는 것이 좋습니다.
- 밤에 이가 더 쑤시는 이유는 무엇인가요?
- 누우면 머리 쪽으로 가는 혈류가 늘어 염증이 있는 치수의 압력이 높아질 수 있습니다. 또 낮보다 다른 자극이 적어 통증을 더 강하게 느끼기도 합니다. 밤에 저절로 심해지는 통증은 치수염의 신호일 수 있어 진료가 필요합니다.
