급성 치수염

급성 치수염이란?

급성 치수염은 치아 속 신경과 혈관이 들어 있는 치수에 갑작스럽게 염증이 생겨 심한 통증을 일으키는 상태입니다. 주로 깊은 충치가 치수 가까이까지 진행되거나 치아가 손상되었을 때 세균이나 자극이 치수에 전달되면서 발생합니다. 치수는 단단한 치아 벽에 둘러싸여 있어 염증으로 붓더라도 공간이 넓어지지 않으므로 압력이 높아지고, 이 때문에 통증이 강하게 나타나는 경우가 많습니다.

원인과 증상

주요 원인

• 깊은 충치: 가장 흔한 원인으로, 세균이 상아질을 지나 치수에 영향을 줍니다.
• 치아 외상: 부딪힘, 금(균열), 파절 등
• 치과 치료 자극: 깊은 삭제나 반복된 치료로 인한 자극
• 잇몸병의 진행: 경우에 따라 치근 쪽에서 염증이 치수로 퍼질 수 있습니다.

대표 증상

• 찬 것이나 뜨거운 것에 닿으면 생기는 날카로운 통증
• 자극이 사라진 뒤에도 한동안 이어지는 통증
• 아무 자극 없이 저절로 욱신거리는 자발통
• 밤에 눕거나 쉴 때 심해지는 통증
• 아픈 치아를 정확히 짚기 어렵거나 귀·관자놀이 쪽으로 퍼지는 통증

진행 단계와 치료 방법

치과에서는 일반적으로 치수가 회복될 수 있는 상태인지에 따라 나누어 치료 방향을 정합니다.

진단은 증상 문진, 온도 자극 검사, 타진 검사, 엑스레이 등을 종합해 이루어집니다. 비가역성으로 판단되면 염증이 생긴 치수를 제거하고 치아 내부를 소독·충전하는 신경치료를 하며, 치료 후에는 치아가 약해질 수 있어 크라운 등으로 보강하는 경우가 많습니다. 진통제는 일시적으로 통증을 줄일 수 있지만 염증의 원인을 없애지는 못합니다.

관리와 주의사항

• 통증이 갑자기 줄었다고 해서 나은 것이 아닐 수 있습니다. 치수가 괴사하면 통증이 사라졌다가 이후 뿌리 끝 염증이나 고름으로 이어질 수 있습니다.
• 얼굴이 붓거나 열이 나면 염증이 퍼졌을 수 있으므로 빨리 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 치료 전에는 아픈 쪽으로 씹거나 너무 차갑고 뜨거운 음식을 피하는 것이 도움이 됩니다.
• 충치를 초기에 치료하면 치수염으로 진행하는 것을 줄일 수 있으므로 정기 검진과 올바른 칫솔질, 치실 사용이 중요합니다.
• 시린 증상이 오래가거나 밤에 욱신거린다면 스스로 판단하지 말고 치과에서 정확한 진단을 받으시기 바랍니다.