협신경
Buccal nerve
볼 점막과 아래 어금니 바깥 잇몸 감각 신경
협신경이란?
협신경은 얼굴 감각을 담당하는 삼차신경의 세 번째 가지인 하악신경에서 갈라져 나와, 볼 점막과 볼 피부, 그리고 아래 어금니 바깥쪽(볼 쪽) 잇몸의 감각을 전달하는 신경입니다. 움직임이 아니라 감각만 담당하는 신경이며, '긴볼신경(장협신경)'이라고도 부릅니다.
구조와 주행 경로
협신경은 귀 앞 깊은 곳에서 하악신경의 앞쪽 가지로 시작해 턱을 움직이는 근육(외측익돌근) 사이를 지나 앞쪽 아래로 내려옵니다. 이후 아래턱뼈 뒤쪽 가지(하악지)의 앞 경계, 마지막 어금니 뒤쪽 부근을 가로질러 볼 근육인 협근 바깥 면에 닿고, 가지를 내어 근육을 뚫고 볼 안쪽 점막에 분포합니다.
- 볼 안쪽 점막과 볼 피부의 감각
- 아래 어금니 볼 쪽 잇몸의 감각(경우에 따라 작은어금니 부위까지)
- 근육을 움직이게 하는 기능은 없음
비슷한 이름의 신경과 비교
| 신경 | 갈라져 나오는 곳 | 주요 역할 |
|---|---|---|
| 협신경 | 삼차신경(하악신경) | 볼 점막·아래 어금니 볼 쪽 잇몸 감각 |
| 안면신경 협근 가지 | 안면신경 | 볼 근육을 움직임(운동) |
| 하치조신경 | 삼차신경(하악신경) | 아래 치아와 아랫입술·턱 피부 감각 |
| 설신경 | 삼차신경(하악신경) | 혀 앞부분과 혀 쪽 잇몸 감각 |
치과 치료와의 관계
아래 어금니 치료에서 흔히 쓰는 하치조신경 전달마취는 치아 자체와 혀 쪽 감각은 마비시키지만, 볼 쪽 잇몸은 협신경이 따로 담당하므로 마취되지 않는 경우가 많습니다. 그래서 발치, 잇몸 수술, 볼 쪽 잇몸에 닿는 보철·충전 치료 때는 어금니 뒤쪽 볼 점막에 협신경 마취를 추가하기도 합니다. 마취 방법에 따라서는 한 번에 함께 마취되기도 합니다.
알아 두면 좋은 점
- 마취 후 볼 안쪽이 얼얼한 것은 협신경이 마취된 정상적인 반응이며, 일반적으로 마취가 풀리면 회복됩니다.
- 마취가 풀리기 전에는 감각이 둔해 볼 안쪽을 깨물기 쉬우므로 식사를 미루는 것이 좋습니다.
- 사랑니 수술 등 아래 어금니 뒤쪽 시술 후 드물게 볼 점막이나 잇몸의 감각 저하가 오래가는 경우가 있습니다. 감각 이상이 지속되면 치료받은 치과에 알리고 진료를 받으시기 바랍니다.
- 볼을 움직이는 기능은 안면신경이 맡고 있으므로, 협신경 마취로 표정이나 볼 움직임이 마비되지는 않습니다.
자주 묻는 질문
- 아래 어금니를 뽑을 때 마취 주사를 왜 두 군데나 맞나요?
- 아래 치아를 담당하는 하치조신경 마취만으로는 어금니 바깥쪽(볼 쪽) 잇몸이 마취되지 않는 경우가 많습니다. 이 부위는 협신경이 따로 감각을 담당하므로, 통증을 줄이기 위해 어금니 뒤쪽 볼 점막에 추가로 마취하는 것입니다.
- 치과 마취 후 볼 안쪽이 계속 얼얼한데 괜찮은가요?
- 협신경이 마취되면 볼 안쪽과 잇몸이 몇 시간 정도 둔하게 느껴지는 것은 일반적인 반응입니다. 다만 마취 시간이 지나 다음 날 이후에도 감각 저하나 저림이 계속된다면 치료받은 치과에 연락해 확인받는 것이 좋습니다.
