치과지도

상악신경

Maxillary nerve

구강 해부·조직

위턱과 위 치아 감각을 맡는 삼차신경 가지

상악신경이란?

상악신경은 얼굴 감각을 맡는 삼차신경의 두 번째 가지(V2)로, 위턱뼈와 위쪽 치아, 잇몸, 입천장, 코 안, 위입술과 뺨 피부의 감각을 뇌로 전달하는 신경입니다. 근육을 움직이는 기능은 없고 감각만 담당하는 감각신경입니다.

주행 경로

상악신경은 머리뼈 안의 삼차신경절에서 갈라져 나와 정원공(원형구멍)을 지나 머리뼈 밖의 날개입천장오목으로 나옵니다. 이곳에서 여러 가지로 나뉘며, 주된 줄기는 눈 아래로 이어져 안와하신경(눈확아래신경)이 됩니다. 안와하신경은 눈 아래에 있는 안와하공을 통해 얼굴 피부로 나와 아래 눈꺼풀, 코 옆, 위입술의 감각을 맡습니다.

주요 가지와 담당 부위

가지주로 담당하는 부위
후상치조신경위 큰어금니와 주변 잇몸, 상악동
중상치조신경위 작은어금니 부위(사람에 따라 없기도 함)
전상치조신경위 앞니와 송곳니, 앞쪽 잇몸
대구개신경·비구개신경입천장 점막(뒤쪽·앞쪽)
안와하신경의 얼굴 가지아래 눈꺼풀, 코 옆, 위입술 피부

치과 진료와의 관계

  • 마취: 위턱뼈는 아래턱뼈보다 바깥 뼈가 얇고 작은 구멍이 많아, 일반적으로 치아 근처 잇몸에 놓는 침윤마취만으로도 효과가 잘 나타납니다. 넓은 범위가 필요하면 후상치조신경, 안와하신경, 대구개신경, 비구개신경 부위에 마취를 하기도 합니다.
  • 상악동과의 관계: 위 어금니 뿌리는 상악동과 가깝고 같은 신경의 지배를 받아, 상악동염이 있을 때 위 어금니가 아픈 것처럼 느껴질 수 있습니다.
  • 삼차신경통: 상악신경 영역에 찌르는 듯한 짧은 통증이 반복되면 치통으로 오인되기도 합니다.

알아 두면 좋은 점

  • 신경 가지의 모양과 분포는 사람마다 조금씩 다를 수 있습니다.
  • 위턱 마취 후에는 경우에 따라 위입술, 뺨, 코 옆의 감각이 몇 시간 둔할 수 있으므로, 감각이 돌아올 때까지 입술을 깨물거나 뜨거운 음식을 먹지 않도록 주의합니다.
  • 원인을 알 수 없는 위턱 통증이나 저림, 감각 저하가 계속되면 치과 진료를 받아 치아 문제인지 다른 원인인지 확인하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

위 어금니가 아픈데 축농증 때문일 수도 있나요?
그럴 수 있습니다. 위 어금니 뿌리와 상악동은 가깝고 같은 상악신경 가지의 감각을 받기 때문에 상악동염이 치통처럼 느껴지기도 합니다. 반대로 치아 문제가 상악동에 영향을 주기도 하므로 치과에서 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
위쪽 치아 마취는 왜 아래쪽보다 잘 되나요?
위턱뼈는 바깥 뼈가 얇고 작은 구멍이 많아 잇몸에 놓은 마취약이 상악신경 가지까지 잘 스며들기 때문입니다. 그래서 일반적으로 위턱은 침윤마취로 충분한 경우가 많지만, 염증 정도나 개인차에 따라 추가 마취가 필요할 수 있습니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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