입안에 아프지 않은 궤양이 생겼는데 매독일 수도 있나요?

매독 1기의 경성하감은 통증이 없는 것이 특징이라 가능성을 배제할 수는 없습니다. 다만 입안 궤양은 외상, 구내염, 드물게 구강암 등 원인이 다양합니다. 2주 이상 낫지 않으면 치과나 병원에서 진찰과 필요한 검사를 받아 보세요.

치과 치료로 매독이 옮을 수 있나요?

치과에서는 모든 환자를 대상으로 기구 멸균과 일회용품 사용 등 표준 감염관리 지침을 따르므로 일반적인 진료로 감염될 위험은 매우 낮습니다. 매독균은 몸 밖에서 오래 살지 못합니다. 걱정되는 점이 있다면 진료 전 치과에 감염관리 방법을 문의하시면 됩니다.

매독

Syphilis

의학 일반·전신 질환

매독균에 의한 성매개 감염병

매독이란?

매독은 매독균(트레포네마 팔리둠, Treponema pallidum)이라는 세균이 일으키는 성매개 감염병입니다. 주로 성접촉으로 전파되지만 임신 중 태아에게 옮는 선천 매독도 있습니다. 입술, 혀, 잇몸 같은 입안에도 병변이 생길 수 있어 치과 진료 중에 발견되기도 합니다.

진행 단계와 증상

매독은 치료하지 않으면 여러 단계를 거쳐 서서히 진행합니다. 증상이 저절로 사라지는 시기가 있어 나은 것으로 오해하기 쉽습니다.

단계	주요 증상	입안에서 보일 수 있는 모습
1기	감염 부위에 통증 없는 단단한 궤양(경성하감)	입술·혀·편도의 통증 없는 궤양
2기	피부 발진, 발열, 림프절 부기	회백색의 점막반, 인두염
잠복기	뚜렷한 증상 없음	대개 변화 없음
3기	심혈관·신경계 침범, 고무종	입천장의 고무종, 경우에 따라 구개 천공

선천 매독과 치아

엄마에게서 감염된 아이에게는 영구치 모양 이상이 나타날 수 있습니다. 앞니 끝이 홈이 파인 드라이버 모양인 허친슨 치아, 어금니 씹는 면이 오디처럼 울퉁불퉁한 상실치(오디 모양 어금니)가 대표적입니다.

진단과 치료

혈액으로 하는 매독 혈청 검사가 기본이며, 필요하면 병변 검사를 함께 합니다.
치료에는 일반적으로 페니실린 계열 항생제가 쓰이며, 병기와 환자 상태에 따라 방법과 기간이 달라집니다.
조기에 치료하면 대부분 잘 낫지만, 이미 생긴 장기 손상은 회복되지 않을 수 있습니다.

관리와 주의사항

입안에 2주 이상 낫지 않는 궤양이 있으면 통증이 없더라도 치과나 병원 진료를 받는 것이 좋습니다.
1·2기 병변은 전염력이 있으므로 진단 후에는 치료가 끝날 때까지 성접촉을 피하고, 파트너도 검사를 받아야 합니다.
치과 진료 시 감염 여부와 치료 이력을 알려 주면 안전한 진료 계획에 도움이 됩니다.
임신을 계획하거나 임신 중이라면 산전 검사를 통해 선천 매독을 예방할 수 있습니다.
치료 후에도 정해진 일정에 따라 추적 혈액 검사를 받아야 합니다.

자주 묻는 질문

입안에 아프지 않은 궤양이 생겼는데 매독일 수도 있나요?: 매독 1기의 경성하감은 통증이 없는 것이 특징이라 가능성을 배제할 수는 없습니다. 다만 입안 궤양은 외상, 구내염, 드물게 구강암 등 원인이 다양합니다. 2주 이상 낫지 않으면 치과나 병원에서 진찰과 필요한 검사를 받아 보세요.
치과 치료로 매독이 옮을 수 있나요?: 치과에서는 모든 환자를 대상으로 기구 멸균과 일회용품 사용 등 표준 감염관리 지침을 따르므로 일반적인 진료로 감염될 위험은 매우 낮습니다. 매독균은 몸 밖에서 오래 살지 못합니다. 걱정되는 점이 있다면 진료 전 치과에 감염관리 방법을 문의하시면 됩니다.