유치 잇몸 고름
Gum boil on primary tooth
유치 뿌리 염증으로 잇몸에 생긴 고름주머니
유치 잇몸 고름이란?
유치 잇몸 고름은 아이의 젖니(유치) 뿌리 끝이나 뿌리 사이에 생긴 염증 때문에 잇몸에 고름이 고여 작은 뾰루지나 물집처럼 볼록하게 솟아오른 상태입니다. 치과에서는 고름이 빠져나오는 통로라는 뜻으로 누공(fistula) 또는 치은농양이라고 부르기도 합니다.
원인
- 깊은 충치: 충치가 신경(치수)까지 진행하면 치수가 감염되고 괴사하면서 뿌리 주변에 염증과 고름이 생깁니다.
- 치아 외상: 넘어지거나 부딪힌 유치는 당장 겉보기에 멀쩡해도 시간이 지나 신경이 죽으면서 고름이 생길 수 있습니다.
- 이전 치료 부위의 재감염: 신경치료나 때운 치아에 다시 세균이 들어가는 경우도 있습니다.
유치는 뿌리 바로 아래에 영구치 싹이 자라고 있어, 염증이 오래 지속되면 영구치의 법랑질 형성이나 맹출 위치에 영향을 줄 수 있습니다.
증상과 치료 방법
고름이 잇몸 밖으로 빠져나가면 통증이 거의 없는 경우가 많아 보호자가 늦게 발견하기도 합니다. 볼록한 부위가 터졌다가 다시 생기기를 반복하거나, 치아 색이 어둡게 변하거나, 씹을 때 불편해할 수 있습니다. 경우에 따라 얼굴이 붓거나 열이 나기도 합니다.
| 상황 | 일반적인 치료 | 참고 |
|---|---|---|
| 염증이 비교적 국한되고 뿌리가 충분히 남은 경우 | 유치 신경치료(치수절제술) 후 크라운 | 치아를 보존해 영구치 교환 시기까지 유지 |
| 뿌리 흡수나 뼈 손상이 심한 경우 | 발치 | 영구치 싹 보호 목적 |
| 발치 후 영구치가 나오기까지 기간이 긴 경우 | 공간유지장치 | 옆 치아가 밀려와 자리가 좁아지는 것을 예방 |
| 얼굴 부기·발열 등 전신 증상이 있는 경우 | 원인 치료와 함께 필요 시 약물 처방 | 약만으로는 원인이 사라지지 않음 |
치료 방향은 엑스레이로 뿌리 상태와 영구치 싹의 위치를 확인한 뒤 치과의사가 결정합니다.
관리와 주의사항
- 고름 주머니를 손이나 바늘로 짜거나 터뜨리지 않습니다.
- 통증이 없어도 염증은 계속 진행될 수 있으므로 발견하면 가능한 한 빨리 치과를 방문하는 것이 좋습니다.
- 얼굴이 붓거나 열이 나면 빠른 진료가 필요합니다.
- 예방을 위해 꼼꼼한 칫솔질, 단 음식과 음료 섭취 조절, 정기 검진과 불소 도포, 치아 홈 메우기 등을 활용합니다.
- 치아를 다친 적이 있다면 증상이 없어도 경과 관찰을 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 아이 잇몸에 고름이 났는데 아파하지 않으면 그냥 둬도 되나요?
- 고름이 잇몸 밖으로 빠져나가면 통증이 적을 수 있지만 뿌리 주변 염증은 계속 남아 있는 상태입니다. 방치하면 아래에서 자라는 영구치에 영향을 줄 수 있으므로 치과에서 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
- 어차피 빠질 유치인데 신경치료를 꼭 해야 하나요?
- 유치는 영구치가 나올 자리를 지키고 씹기와 발음을 돕는 역할을 하므로, 교환 시기가 많이 남았다면 치료해 보존하는 경우가 많습니다. 반대로 손상이 심하거나 곧 빠질 시기라면 발치를 권할 수 있으며, 아이의 나이와 엑스레이 소견에 따라 치과의사가 결정합니다.
