유치 뿌리 염증
Primary tooth periapical infection
유치 뿌리 끝에 생긴 세균성 염증
유치 뿌리 염증이란?
유치 뿌리 염증은 젖니(유치)의 신경(치수)이 세균에 감염되어 죽은 뒤, 염증이 뿌리 끝이나 뿌리 사이 뼈까지 퍼진 상태입니다. 흔히 잇몸에 고름주머니가 생기거나 붓는 모습으로 발견되며, 그대로 두면 아래에서 자라는 영구치에 영향을 줄 수 있습니다.
원인과 증상
가장 흔한 원인은 치료하지 않은 깊은 충치입니다. 유치는 법랑질과 상아질이 얇아 충치가 신경까지 빨리 진행되는 편입니다. 넘어지거나 부딪힌 외상 뒤 신경이 서서히 죽어 생기기도 합니다. 유치 어금니는 뿌리 사이(치근 이개부)에 염증이 먼저 나타나는 경우가 많습니다.
- 씹을 때 아프거나 밤에 저절로 아픈 통증
- 잇몸에 여드름처럼 볼록한 누공(고름주머니)
- 잇몸이나 얼굴 붓기, 경우에 따라 발열
- 치아가 흔들리거나 회색으로 변색
통증이 없다가 누공만 보이는 경우도 있어 정기 검진에서 처음 발견되기도 합니다.
치료 방법
치과에서는 진찰과 방사선 사진으로 염증 범위, 뿌리 흡수 정도, 영구치 싹의 위치를 확인한 뒤 치료를 정합니다.
| 치료 | 내용 | 주로 고려하는 경우 |
|---|---|---|
| 유치 근관치료 | 감염된 신경을 제거하고 녹아 없어지는 약제로 채운 뒤 크라운 등으로 덮음 | 뿌리가 충분히 남아 있고 염증이 심하지 않을 때 |
| 발치 | 염증 원인인 유치를 뽑음 | 뿌리 흡수가 심하거나 염증이 영구치 싹에 가까울 때 |
| 공간유지장치 | 발치 후 빈자리를 유지 | 영구치가 나오기까지 시간이 많이 남았을 때 |
| 약물 치료 | 필요 시 항생제·진통제 처방 | 붓기나 발열 등 전신 증상이 있을 때 보조적으로 |
항생제만으로는 원인이 제거되지 않으므로 일반적으로 근관치료나 발치가 함께 필요합니다.
관리와 주의사항
- 염증을 방치하면 아래 영구치의 법랑질 형성 이상이나 맹출 문제가 생길 수 있습니다.
- 얼굴이 크게 붓거나 열이 나면 빨리 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
- 유치는 빠질 이로 여겨 방치하기 쉽지만, 씹기·발음·영구치 자리 유지에 중요합니다.
- 올바른 칫솔질, 단 음식 조절, 불소 도포와 실란트, 정기 검진으로 충치를 예방하는 것이 가장 좋은 대책입니다.
자주 묻는 질문
- 아이 잇몸에 여드름 같은 게 났는데 아프지 않다고 하면 괜찮은 건가요?
- 통증이 없어도 유치 뿌리 염증으로 생긴 누공(고름주머니)일 수 있습니다. 고름이 빠져나가 통증이 덜할 뿐 염증은 계속될 수 있으므로 치과에서 방사선 검사를 받아 보는 것이 좋습니다.
- 어차피 빠질 유치인데 뿌리 염증이 있으면 그냥 뽑으면 안 되나요?
- 뿌리 상태와 영구치가 나올 시기에 따라 발치가 나을 수도, 근관치료로 보존하는 것이 나을 수도 있습니다. 일찍 뽑으면 공간유지장치가 필요할 수 있어 치과의사가 검사 결과를 보고 함께 결정합니다.
