헤르트비히 상피근초

헤르트비히 상피근초란?

헤르트비히 상피근초는 치아가 자라는 과정에서 치아 뿌리(치근)의 모양, 길이, 개수를 이끌어 주는 얇은 상피 세포층입니다. 치관(머리 부분)이 거의 완성된 뒤 생겨나 치근이 만들어질 때까지 '틀' 역할을 하고, 역할을 마치면 조각조각 흩어집니다.

구조와 형성

치아는 법랑기관이라는 상피 조직과 그 아래 치유두(치아 속 결합조직)가 서로 신호를 주고받으며 만들어집니다. 치관 형성이 끝날 무렵 법랑기관의 가장자리인 경부고리에서 내치상피와 외치상피 두 층이 아래쪽으로 자라 내려가는데, 이것이 헤르트비히 상피근초입니다.

• 법랑질을 만드는 세포층이 없어 치근에는 일반적으로 법랑질이 생기지 않습니다.
• 끝부분은 안쪽으로 꺾여 상피격막을 이루며, 이 부분이 뿌리 끝 구멍(근첨공)의 크기를 정하는 데 관여합니다.
• 어금니처럼 뿌리가 여러 개인 치아는 상피격막에서 혀 모양 돌기가 자라 서로 이어지면서 뿌리가 나뉩니다.

역할과 진행 단계

알아 두면 좋은 점

• 상피근초가 일찍 끊기거나 틈이 생기면 그 자리에 부근관(측枝관)이 생길 수 있어 신경치료 시 고려 대상이 됩니다.
• 남은 상피 세포가 비정상적으로 법랑질을 만들면 치근 표면에 법랑진주 같은 작은 덩어리가 생기기도 합니다.
• 말라세즈 상피잔사는 평소 문제를 일으키지 않지만, 뿌리 끝에 만성 염증이 있으면 자극을 받아 치근단 낭종 형성에 관여할 수 있습니다.
• 뿌리 모양 이상이나 뿌리 끝 병변은 증상이 없을 수 있으므로 정기적인 치과 검진과 방사선 검사로 확인하는 것이 좋습니다.