유치 치수절단술

유치 치수절단술이란?

유치 치수절단술은 충치나 외상으로 신경(치수)이 드러나거나 염증이 생긴 유치에서, 치아 머리 부분(치관부)의 치수만 제거하고 뿌리 쪽(치근부) 치수는 살려 두는 치료입니다. 흔히 '유치 신경치료'라고 부르는 처치 중 하나로, 유치가 영구치로 바뀔 때까지 제 기능을 하도록 돕는 것이 목적입니다.

사용하는 경우

유치는 법랑질과 상아질이 얇아 충치가 빠르게 치수까지 번지기 쉽습니다. 치수절단술은 일반적으로 다음과 같은 경우에 고려합니다.

• 충치를 제거하다가 치수가 노출되었으나 뿌리 쪽 치수는 건강하다고 판단될 때
• 치관부 치수를 제거한 뒤 출혈이 짧은 시간 안에 멈출 때
• 저절로 생기는 심한 통증, 붓기, 고름이 없을 때
• 방사선 사진에서 뿌리 주변 염증이나 뿌리 흡수 이상 소견이 없을 때

염증이 뿌리 쪽까지 퍼졌다면 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

치료 과정

• 국소마취와 러버댐 등으로 치아를 격리합니다.
• 충치를 제거하고 치수강을 열어 치관부 치수를 걷어냅니다.
• 출혈을 멈춘 뒤 남은 치수 입구에 MTA 같은 칼슘실리케이트 계열 재료, 황산제이철 등의 약제를 적용합니다. 과거에는 포르모크레졸도 널리 쓰였습니다.
• 그 위를 메우고, 어금니는 일반적으로 기성금속관(스테인리스강관) 등으로 씌워 치아가 깨지지 않게 보호합니다.

관리와 주의사항

• 마취가 풀릴 때까지 아이가 입술이나 볼을 깨물지 않도록 살펴 주세요.
• 치료 후 며칠간 가벼운 불편감이 있을 수 있으나, 붓기·고름·심한 통증이 생기면 치과에 연락해야 합니다.
• 경우에 따라 시간이 지나 뿌리 쪽에 염증이 생길 수 있으므로 정기 검진과 방사선 확인이 필요합니다.
• 씌운 크라운 주변도 충치가 생길 수 있어 칫솔질과 불소 관리가 중요합니다.
• 건강보험 적용 여부와 본인부담은 재료·치료 범위에 따라 다르므로, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.