잇몸 조직검사
Gingival biopsy
잇몸 병변 일부를 떼어 병리 진단하는 검사
잇몸 조직검사란?
잇몸 조직검사는 잇몸에 생긴 혹, 궤양, 색 변화, 잘 낫지 않는 염증 같은 병변의 일부 또는 전체를 떼어 내어 현미경으로 관찰하고 정확한 원인을 밝히는 병리 검사입니다. 눈으로 보는 진찰이나 엑스레이만으로는 양성인지 악성인지, 어떤 질환인지 구분하기 어려울 때 확진을 위해 시행합니다.
사용하는 경우
잇몸 병변은 겉모습이 비슷해도 원인이 다양하기 때문에, 다음과 같은 경우 조직검사를 고려합니다.
- 일반적으로 2주 이상 낫지 않는 궤양이나 상처
- 원인이 뚜렷하지 않은 잇몸 혹(종물)이나 비대
- 흰색(백반증 의심) 또는 붉은색(홍반증 의심) 반점
- 물집, 벗겨짐이 반복되는 박리성 치은염(편평태선, 유천포창 등 면역 관련 질환 의심)
- 일반적인 치주 치료에 반응하지 않는 염증이나 빠른 뼈 파괴
종류와 과정
병변의 크기와 성격에 따라 방법을 선택합니다.
| 종류 | 방법 | 주로 쓰는 경우 |
|---|---|---|
| 절개 생검 | 병변의 일부만 떼어 냄 | 병변이 크거나 악성이 의심될 때 |
| 절제 생검 | 병변 전체를 떼어 냄 | 작고 양성으로 보이는 병변 |
| 펀치 생검 | 원통형 기구로 작은 조직을 채취 | 점막 질환 진단 |
| 세포 검사(솔질 등) | 표면 세포를 긁어 채취 | 선별 목적의 보조 검사 |
검사 과정
- 병변 부위를 진찰하고 필요하면 사진·엑스레이를 촬영합니다.
- 국소마취 후 조직을 채취하고, 필요하면 봉합합니다.
- 채취한 조직은 병리과로 보내져 판독되며, 결과가 나오기까지 일반적으로 며칠에서 수일 이상 걸립니다.
- 면역 질환이 의심되면 면역형광검사를 위해 별도의 조직을 채취하기도 합니다.
관리와 주의사항
- 검사 후 당일에는 뜨겁거나 맵고 자극적인 음식을 피하고, 채취 부위를 혀나 손으로 건드리지 않습니다.
- 약간의 통증, 붓기, 소량의 출혈은 경우에 따라 나타날 수 있으며, 출혈이 멈추지 않거나 심하게 부으면 치과에 연락합니다.
- 칫솔질은 채취 부위를 피해 부드럽게 하고, 처방된 가글이나 약이 있으면 지시대로 사용합니다.
- 항응고제 등 복용 중인 약이나 전신 질환은 검사 전에 반드시 알립니다.
- 조직검사 결과에 따라 추가 치료나 정기 관찰 여부가 정해지므로 결과 상담에 꼭 방문하는 것이 중요합니다. 잇몸에 이상한 변화가 오래 지속되면 미루지 말고 치과 진료를 받아 보시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 잇몸 조직검사를 하자고 하면 암이 의심된다는 뜻인가요?
- 꼭 그렇지는 않습니다. 조직검사는 염증성 병변, 양성 종물, 면역 관련 점막 질환 등 다양한 원인을 정확히 구분하기 위해 시행합니다. 결과를 확인한 뒤 담당 의료진과 상담하는 것이 가장 정확합니다.
- 잇몸 조직검사는 많이 아픈가요?
- 검사는 국소마취 후 진행하므로 시술 중 통증은 일반적으로 크지 않습니다. 마취가 풀린 뒤 며칠간 욱신거림이나 불편감이 있을 수 있으나 경우에 따라 진통제로 조절할 수 있습니다.
