치과지도

하악각 골절

Mandibular angle fracture

구강외과·턱관절

아래턱 모서리 부위의 골절

하악각 골절이란?

하악각 골절은 아래턱뼈(하악골)의 뒤쪽 모서리, 즉 턱 몸통과 위로 올라가는 가지(하악지)가 만나는 하악각 부위에 생긴 골절입니다. 턱 골절 중 비교적 흔한 편입니다. 이 부위는 뼈의 모양이 급하게 바뀌고 사랑니(제3대구치)가 자리 잡고 있어 충격에 약한 편입니다.

원인과 증상

주로 폭행, 교통사고, 낙상, 운동 중 충돌처럼 턱 옆쪽에 가해지는 외상으로 생깁니다. 매복된 사랑니가 있으면 그 자리의 뼈가 상대적으로 얇아 골절 위험이 높아질 수 있습니다.

진단은 진찰과 함께 파노라마 방사선 사진을 찍고, 필요하면 CT로 골절선의 위치와 어긋난 정도를 확인합니다. 턱을 움직이는 근육이 골절 조각을 당겨 틈이 더 벌어질 수 있는지(이른바 불리한 골절)도 치료 계획에 고려합니다.

치료 방법

방법내용주로 고려하는 경우
보존적 치료부드러운 음식, 진통제, 경과 관찰어긋남이 거의 없고 교합이 정상인 경우
비관혈적 정복위아래 치아를 철사·고무줄 등으로 묶는 악간고정어긋남이 적거나 수술이 어려운 경우
관혈적 정복·내고정절개 후 뼈를 맞추고 티타늄 금속판(미니플레이트)과 나사로 고정어긋남이 크거나 불안정한 골절

골절선에 걸친 사랑니가 감염 위험을 높이거나 뼈를 맞추는 데 방해가 되면 뽑기도 하며, 감염 예방을 위해 항생제를 쓰는 경우가 많습니다. 구체적인 방법은 골절 상태와 전신 건강을 함께 고려해 결정합니다.

관리와 주의사항

  • 회복 기간에는 의료진 지시에 따라 유동식이나 부드러운 음식을 먹습니다.
  • 칫솔질과 구강 세정으로 상처 부위 감염을 예방합니다.
  • 흡연은 뼈와 상처 회복을 늦출 수 있어 피합니다.
  • 열, 고름, 붓기 증가, 교합이 다시 틀어지는 느낌이 있으면 바로 진료를 받습니다.
  • 감각 저하는 경우에 따라 회복에 시간이 걸리거나 일부 남을 수 있습니다.

턱을 다친 뒤 이가 맞지 않거나 입이 잘 벌어지지 않으면 스스로 판단하지 말고 구강악안면외과 진료를 받는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

하악각 골절은 꼭 수술해야 하나요?
반드시 그렇지는 않습니다. 뼈가 거의 어긋나지 않고 교합이 정상이면 보존적 치료나 악간고정으로 회복을 기대하기도 합니다. 다만 어긋남이 크거나 불안정하면 일반적으로 금속판으로 고정하는 수술을 고려하므로 영상 검사 후 의료진과 상의해야 합니다.
턱뼈 골절 수술 후 금속판은 다시 빼야 하나요?
티타늄 금속판은 몸에 잘 적응하는 재료라 일반적으로 그대로 두는 경우가 많습니다. 경우에 따라 감염, 노출, 불편감 등이 생기면 뼈가 붙은 뒤 제거 수술을 하기도 합니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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