하악 후방이동술

하악 후방이동술이란?

하악 후방이동술은 앞으로 돌출된 아래턱뼈(하악)를 잘라 뒤쪽으로 옮긴 뒤 고정하여 위아래 턱의 위치와 맞물림을 바로잡는 턱교정수술(악교정수술)의 한 종류입니다. 주로 아래턱이 위턱보다 앞으로 나온 골격성 3급 부정교합(흔히 주걱턱)에서 시행합니다.

사용하는 경우

• 아래턱이 과도하게 성장해 앞니가 거꾸로 물리는 반대교합이 있는 경우
• 교정치료만으로는 턱뼈의 위치 차이를 해결하기 어려운 경우
• 씹기, 발음 등 기능 문제나 얼굴 비대칭이 함께 있는 경우

턱뼈 성장이 일반적으로 마무리된 뒤에 시행하며, 위턱 위치에도 문제가 있으면 위턱을 함께 옮기는 양악수술을 계획하기도 합니다.

수술 방법

수술은 대개 전신마취 후 입안을 절개해 진행하므로 얼굴 바깥에 큰 흉터가 남지 않는 것이 일반적입니다.

치료 과정

• 수술 전 교정: 치아 배열을 정리해 수술 후 맞물림을 준비합니다. 경우에 따라 수술을 먼저 하는 선수술 방식도 있습니다.
• 수술: 정밀 검사와 모의 수술을 바탕으로 이동량을 정해 시행합니다.
• 수술 후 교정: 맞물림을 세밀하게 마무리합니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 얼굴 부기와 멍은 일반적으로 수 주에 걸쳐 서서히 줄어듭니다.
• 초기에는 유동식·부드러운 음식 위주로 먹고, 입안 상처가 있으므로 구강 위생을 꼼꼼히 관리해야 합니다.
• 하치조신경이 수술 부위 근처를 지나므로 아랫입술·턱 끝 감각이 둔해질 수 있으며, 대부분 점차 회복되지만 개인차가 있습니다.
• 턱이 원래 위치로 일부 되돌아가는 재발, 턱관절 불편감 등이 생길 수 있어 정기적인 경과 관찰이 중요합니다.
• 진단을 받은 골격성 부정교합에 대해 교정과 함께 시행하는 턱교정수술은 일정 조건에서 건강보험이 적용될 수 있습니다. 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.

수술 여부와 방법은 구강악안면외과와 교정과 전문의의 정밀 진단을 통해 결정하는 것이 바람직합니다.