전상치조신경 차단
Anterior superior alveolar nerve block
상악 전치부를 마취하는 신경 차단법
전상치조신경 차단이란?
전상치조신경 차단은 위턱 앞니와 송곳니에 감각을 전달하는 전상치조신경(앞윗잇몸신경) 주변에 국소마취제를 주사해 해당 부위를 마취하는 방법입니다. 주로 상악 전치부(위쪽 앞니·송곳니) 치료 전에 사용합니다.
마취되는 범위와 사용하는 경우
전상치조신경은 눈 아래를 지나는 안와하신경에서 갈라져 나와 위턱 앞쪽 치아로 퍼집니다. 이 신경이 차단되면 일반적으로 다음 부위의 감각이 둔해집니다.
입천장 쪽 잇몸은 다른 신경(비구개신경 등)이 담당하므로 따로 마취가 필요할 수 있습니다. 또한 앞니 가운데 부분은 반대쪽 신경이 함께 분포하는 경우가 있어, 경우에 따라 반대쪽에 추가 마취를 하기도 합니다. 충치 치료, 신경치료, 발치, 잇몸 처치 등 위 앞니 부위의 여러 치료에 쓰입니다.
방법과 다른 마취법 비교
일반적으로 송곳니 뿌리 끝 근처, 입술과 잇몸이 만나는 점막 주름(협측 전정) 부위에 바늘을 넣어 뼈 바깥쪽에 마취제를 천천히 주입합니다. 실제로는 송곳니 부위의 침윤마취와 비슷한 방식으로 시행되는 경우가 많습니다.
| 마취법 | 주사 위치 | 주로 마취되는 범위 |
|---|---|---|
| 전상치조신경 차단 | 송곳니 부위 입술 쪽 점막 | 한쪽 위 앞니·송곳니와 입술 쪽 조직 |
| 안와하신경 차단 | 눈 아래 안와하공 부근 | 앞니~작은어금니, 윗입술·코 옆 피부 |
| 비구개신경 차단 | 앞니 뒤 입천장 | 앞니 부위 입천장 쪽 잇몸 |
| 침윤마취 | 치료할 치아 뿌리 끝 근처 | 해당 치아 1~2개 주변 |
이 밖에 입천장 쪽에서 접근해 앞니와 작은어금니를 함께 마취하는 방법 등 다른 방식도 있으며, 치료 범위와 상황에 따라 치과의사가 선택합니다.
관리와 주의사항
- 마취 후 일반적으로 몇 시간 동안 윗입술과 잇몸이 먹먹할 수 있으므로, 감각이 돌아올 때까지 입술을 깨물거나 뜨거운 음식을 먹지 않도록 주의합니다.
- 주사 부위에 일시적인 통증, 멍, 붓기가 생길 수 있으며 대부분 저절로 좋아집니다.
- 심장질환, 고혈압, 임신 여부, 복용 중인 약, 과거 마취 관련 부작용은 미리 치과에 알려 주세요.
- 마취가 지나치게 오래가거나 붓기·통증이 심해지면 치과에 문의하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 위 앞니 치료할 때 입천장에도 마취 주사를 맞아야 하나요?
- 전상치조신경 차단은 주로 앞니의 입술 쪽과 치아 신경을 마취하므로, 입천장 쪽 잇몸까지 처치하는 발치나 잇몸 치료에서는 입천장 마취가 추가될 수 있습니다. 충치 치료처럼 입천장 쪽 조작이 적으면 생략하는 경우도 있으니 치과의사의 판단에 따릅니다.
- 앞니 마취는 얼마나 오래가나요?
- 사용한 마취제 종류와 양, 개인의 체질에 따라 다르지만 일반적으로 치아 마취는 1시간 안팎, 입술과 잇몸의 먹먹함은 그보다 몇 시간 더 지속될 수 있습니다. 감각이 완전히 돌아올 때까지 음식 섭취에 주의하세요.
