암 치료 중 항암제를 복용할 때 임플란트 고려 사항

지금 상황에서 생각해 볼 수 있는 것

• 항암제는 백혈구·혈소판 수치를 떨어뜨릴 수 있어 수술 뒤 감염이나 출혈 위험이 높아질 수 있습니다.
• 상처와 뼈의 회복이 느려져 임플란트가 뼈와 붙는 골유착이 잘 이루어지지 않을 수 있습니다.
• 일부 표적치료제·혈관 생성 억제제, 또는 뼈 전이 등에 쓰는 비스포스포네이트·데노수맙 같은 약은 약물 관련 턱뼈 괴사와 관련될 수 있습니다. 발치, 골이식, 임플란트처럼 뼈를 다루는 시술 전에 꼭 알려야 합니다.
• 머리·목 부위 방사선 치료를 받았거나 받을 예정이라면 턱뼈 회복력이 크게 떨어질 수 있어 별도 평가가 필요합니다.
• 이런 이유로 항암 치료 중에는 임플란트를 미루고, 꼭 필요한 치료(통증·감염 해결) 위주로 진행하는 경우가 많습니다.

집에서 할 수 있는 관리

• 부드러운 칫솔로 하루 2~3회 꼼꼼히 닦고, 치간 관리를 무리하지 않게 합니다.
• 입안 건조나 구내염이 있으면 물을 자주 마시고, 자극적인 음식과 알코올이 든 가글은 피하는 것이 좋습니다.
• 잇몸 출혈, 입안 상처, 흔들리는 치아가 있으면 기록해 두었다가 알립니다.
• 항암제나 주사제를 임의로 중단하거나 미루지 않습니다.

치과에서 확인할 것

• 암 종류, 항암 치료 일정, 사용 중인 약과 주사제(뼈 관련 약 포함), 방사선 치료 여부를 정확히 알립니다.
• 최근 혈액 검사 결과(백혈구·혈소판 수치)를 바탕으로 시술 가능 시기를 정합니다.
• 치과와 종양내과 주치의 사이의 협진 소견이 필요한지 확인합니다.
• 임플란트 대신 틀니·브리지 등 임시 대안과, 치료 종료 후 임플란트 시기를 상의합니다.

이런 경우는 빨리 치과로

• 잇몸이나 턱뼈가 드러나 보이거나, 상처가 몇 주째 아물지 않을 때
• 열이 나면서 잇몸·얼굴이 붓거나 고름이 나올 때(면역 저하 시에는 주치의에게도 바로 연락)