신장질환이 있을 때 스케일링·잇몸치료

지금 상황에서 생각해 볼 수 있는 것

• 신장질환이 있으면 면역력이 떨어지거나 입안이 마르기 쉬워 치은염이나 치주염이 생기거나 악화될 수 있습니다. 잇몸 염증을 관리하는 것은 전신 건강에도 도움이 될 수 있습니다.
• 혈액투석을 받는 경우 투석 중 사용하는 항응고제 영향으로 투석 당일에는 출혈이 잘 멈추지 않을 수 있어, 흔히 투석 다음 날에 치과 치료를 잡는 것이 권장됩니다.
• 잇몸치료(치근활택술 등)는 일시적으로 세균이 혈액으로 들어갈 수 있어, 상태에 따라 감염 예방 조치가 필요한지 확인이 필요합니다.
• 신장 기능에 따라 몸에서 약이 배출되는 속도가 달라지므로, 치료 뒤 받는 진통제·항생제는 종류와 용량 조절이 필요할 수 있습니다. 일부 진통제는 신장에 부담을 줄 수 있어 임의로 복용하지 않는 것이 좋습니다.
• 투석 혈관(동정맥루)이 있는 팔로는 혈압 측정이나 주사를 피해야 합니다.

집에서 할 수 있는 관리

• 하루 2~3번 꼼꼼한 칫솔질과 함께 치간칫솔·치실로 잇몸 사이를 닦아 주세요.
• 입마름이 있으면 수분 제한 범위 안에서 입을 자주 헹구고, 무알코올 구강 보습제를 고려해 볼 수 있습니다.
• 잇몸 출혈이 잦아지거나 붓는 변화가 있으면 기록해 두었다가 진료 때 알려 주세요.
• 통증이 있을 때 시중 진통제를 먹기 전에 내과나 치과에 먼저 문의하세요.

치과에서 확인할 것

• 신장질환 단계, 투석 여부와 투석 요일, 복용 중인 약(혈액을 묽게 하는 약 포함)을 미리 알리기
• 필요하면 내과 담당의와 협진해 최근 혈액검사 결과를 공유하기
• 치료 범위를 나눠서 진행할지, 출혈·감염 관리를 어떻게 할지 상의하기
• 신장이식을 받았거나 앞두고 있다면 면역억제제 복용 여부와 이식 전 잇몸 정리 필요성도 확인하기

이런 경우는 빨리 치과로

• 치료 뒤 출혈이 압박해도 멈추지 않을 때
• 잇몸이나 얼굴이 붓고 열이 날 때